invoisse.com deneme bonusu veren siteler deneme bonusu deneme bonusu veren siteler asikovanje.net bahis siteleri sleephabits.net
casino siteleri
agario
deneme bonusu veren siteler
adana web tasarım
hd sex video
Sikis izle Sikis izle
escort pendik ümraniye escort
Mobilbahis
bonus veren siteler
köpek eğitimi
casinoslot bahisnow sultanbet grandpashabet
onlinecasinoss.com
SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
0
Wrażliwość zębiny - dentin sensitivity
7 grudnia 2009 --- Drukuj

Wrażliwość zębiny – jest to ostry, przemijający, umiejscowiony ból wywołany przez wielorakie bodźce działające na zębinę, którego przyczyną jest odsłonięcie zębiny i otwarcie kanałów zębinowych. Ból pojawia się nagle i trwa tak długo, jak długo działa bodziec.

Odczucia bólowe różnią się znacznie u poszczególnych pacjentów. Najczęściej występuje wrażliwość na zimno (74% przypadków), lecz ból może wywołać także spożywanie gorących, słodkich lub kwaśnych pokarmów lub napojów, szczotkowanie zębów, jak również leczenie stomatologiczne.

Teorie wrażliwości zębiny:
1) teoria nerwowa – zakłada obecność w kanalikach zębinowych nerwów czuciowych bezmielinowych, za pośrednictwem których bodźce nerwowe przenoszone są z zębiny do miazgi.
Aktualne wyniki badań nie potwierdzają tej teorii. Wprawdzie wykazano obecność włókien nerwowych wewnątrzkanalikowych, jednak nie występują one we wszystkich kanalikach, a w tych, w których występują znajdują się tylko w 1/3 domiazgowej ich części.
2) teoria receptora odonoblastycznego – zakłada przenoszenie bodźców z zębiny do miazgi za pośrednictwem włókien Tomesa (wypustek odontoblastów biegnących w kanalikach zębinowych).
Przeprowadzone badania nie wykazały jednak połączeń między odontoblastami a nerwami miazgi (wrażliwość zębiny utrzymuje się po przerwaniu warstwy odontoblastów), ponadto ustalono, że włókna Tomesa znajdują się tylko w 1/3 do 1/2 długości kanalików.
3) teoria hydrodynamiczna – jest to teoria powszechnie akceptowana. Tłumaczy ona wrażliwość zębiny na podstawie następującego mechanizmu:
Pod wpływem bodźców działających na odsłonięte kanaliki zębinowe dochodzi do przemieszczenia się płynu wewnątrzkanalikowego z następowym drażnieniem nerwów czuciowych w miazgowym splocie pododontoblastycznym, co manifestuje się bólem.

Ból zębinowy towarzyszy różnym stanom klinicznym:
– ubytki próchnicowe
– próchnica pod wypełnieniem
– nadłamanie lub złamanie korony zęba (bez obnażenia miazgi)
– zęby z nieszczelnymi lub podwyższającymi wysokość zwarcia wypełnieniami
– bezpośrednio po wypełnieniu ubytku (tzw. wrażliwość po zabiegowa)
– abrazja w rejonie przyszyjkowym (spowodowana nieprawidłową techniką szczotkowania szczoteczką z twardym włosiem, abrazyjną pastą)
– atrycja (starcie twardych tkanek zęba spowodowane kontaktem zębów na powierzchniach żujących i stycznych)
– ubytki klinowe w rejonie połączenia szkliwno-cementowego
– po zacementowaniu koron lub mostków
– recesja dziąsła
– choroby przyzębia
– wybielanie zębów

Nie zawsze odsłonięta zębina (w zębie z żywą miazgą) jest wrażliwa. Zależy to od liczby na jej powierzchni kanalików zębinowych oraz ich drożności, co z kolei uzależnione jest od następujących czynników biologicznych: 
1. Warstwy mazistej zębiny, która powstaje po mechanicznym opracowaniu (skrawanie rotacyjne, polerowanie, szczotkowanie) i tworzy czopy zamykające ujścia kanalików, zmniejszając w ten sposób przepływ płynów przez zębinę. Warstwa ta utrzymuje sie przez 5-7 dni ( szybkość rozpuszczania zależy od zawartości wapnia i fosforanów w ślinie, kwasowości diety, energiczności szczotkowania).
2. Adherencji białek śliny do zewnętrznej powierzchni zębiny, która powoduje zamknięcie ujść kanalików zębinowych.
3. Powstania kamienia nazębnego lub wewnątrzkanalikowych kryształów z substancji mineralnych śliny.
4. Zmniejszenia średnicy kanalików zębinowych przez odkładanie się makrocząsteczek przesączu osocza i fibryny.
5. Powstanie zębiny wtórnej i reparacyjnej (o zmniejszonej liczbie kanalików).
6. Utworzenie około kanalikowej bardziej zmineralizowanej zębiny.
7. Powstanie zębiny sklerotycznej z całkowicie zobliterowanymi kanalikami.

 



Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Czy
wiesz, że...
  • 60% Polaków deklaruje, że woli zażywać leki przeciwbólowe, w razie bólu zęba i przeczekać go, niż udać się do stomatologa.
  • 32% Amerykanów podaje nieświeży oddech jako najgorszą cechę współpracownika.
  • W Japonii "yaeba" czyli "krzywe zęby" są uważane za urocze i atrakcyjne. Nastolatki często poddają się operacji wykrzywienia zębów, by wyglądać bardziej atrakcyjnie.
FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>