invoisse.com deneme bonusu veren siteler deneme bonusu deneme bonusu veren siteler asikovanje.net bahis siteleri sleephabits.net
casino siteleri
agario
deneme bonusu veren siteler
adana web tasarım
hd sex video
free bonus veren siteler
Sikis izle Sikis izle
escort pendik ümraniye escort
Mobilbahis
bonus veren siteler
köpek eğitimi
casinoslot bahisnow sultanbet grandpashabet
onlinecasinoss.com
SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
0
Respirator, maseczka – jak wybierać i jak bezpiecznie używać?
8 maja 2020 --- Drukuj

Vademecum na czas (nie tylko) epidemii

Maseczka ochronna i respirator ochronny pozostają w czasie epidemii szerzącej się drogą kropelkową podstawowymi środkami ochrony osobistej. Ponieważ istnieje wiele wątpliwości, jak wybrać najwłaściwszy produkt, jak go używać bezpiecznie, czy dezynfekcja maseczki lub respiratora ma sens i jak przeprowadzić ten proces, aby nie pozbawić tych akcesoriów ich właściwości ochronnych, przygotowaliśmy nasze vademecum.

O różnicach między respiratorem i maseczką ochronną można przeczytać w poprzednim artykule.

Jak uniknąć zakażenia koronawirusem, dobierając odpowiednią maseczkę i respirator?

Zarówno maseczki, jak i respiratory mogą być zwykłe lub chirurgiczne. Właściwości ochronne tych akcesoriów oceniane są pod kątem:

  • możliwości filtracyjnych – określone są standardem N (system amerykański) lub FFP (system europejski); im wyższa cyfra przy literze, tym więcej cząstek odfiltrowanych (więcej piszemy o tym w poprzednim tekście);
  • ochrony przed olejami: N (nieodporne na olej), R (średnia oporność na olej), P (silnie olejoodporne);
  • odporności na przesiąkanie.

Ponieważ zakażenie wirusem SARS-CoV-2 nie wiąże się z transmisją poprzez nośnik olejowy ale przez aerozol wodno-powietrzny, dlatego zakup środka ochronnego o wysokiej odporności na oleje nie będzie konieczny. Ale zakup maseczki lub respiratora odpornego na przesiąkanie ma już jak najbardziej sens – szczególnie, jeśli maseczka lub respirator w trakcie użytkowania narażone będą na działanie wilgoci albo strumienia płynu tryskającego pod ciśnieniem. To drugie ma czasem miejsce na sali operacyjnej, kiedy w twarz chirurga może trysnąć krew z przypadkowo przeciętej tętnicy. Oczywiste więc jest, że pracownicy służb medycznych, którzy w swojej pracy mogą być narażeni na działanie nie tylko aerozolu oddechowego, ale także na zabrudzenie krwią wydostającą się z naczynia pod sporym ciśnieniem, powinni zaopatrzyć się w środki ochronne spełniające odpowiednie normy ochrony. Zwykłego użytkownika tak profesjonalny środek ochrony również dobrze zabezpieczy w przypadku potężnego kichania lub silnego kaszlu u kogoś z otoczenia – strumień cząstek wyrzucany jest wtedy z dróg oddechowych z prędkością 40 km/h[1]; większe cząstki padają na odległość ok. 2 m i opadają na ziemię po kilku sekundach, natomiast mniejsze mogą przenosić się nawet na 6 metrów od kaszlącego czy kichającego i unosić się w powietrzu przez ok. 10 minut.

Według Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) pracownicy medyczni powinni korzystać z półmasek klasy FFP2 i FFP3 podczas pracy z pacjentem podejrzewanym o zakażenie lub z potwierdzonym zakażeniem, przy czym FFP3 zaleca się używać w warunkach silnego narażenia na aerozol w wydychanym powietrzu[2]. Zatem ten typ masek powinien być stosowany przez personel pracujący w gabinecie stomatologicznym, ponieważ osoby te są narażone przez cały czas trwania wizyty na kontakt z drobinami wydostającymi się z dróg oddechowych i jamy ustnej pacjenta.

Skuteczność maseczek ochronnych Skuteczność maseczek ochronnych

Czy maseczki DIY chronią przed zakażeniem drogą kropelkową?

Dla dentysty lub personelu pracującego w gabinecie stomatologicznym na pewno nie jest to wystarczająca ochrona przed zakażeniem. Taka maseczka nie zabezpiecza również pacjenta przed transmisją małych cząstek wirusa (np. SARS-CoV-2) od potencjalnego bezobjawowego nosiciela (może nim być np. nieświadomy własnego zakażenia stomatolog lub członek asysty).

Przyjmuje się, że poza gabinetem medycznym lepsza jest jakakolwiek osłona ust i nosa niż jej brak, a maski i respiratory chirurgiczne należy pozostawić do dyspozycji personelu medycznego. Jeśli weźmie się pod uwagę wyniki badań naukowców, którzy uznali materiał na poszewki pościelowe oraz T-shirty ze 100% bawełny za najlepsze dostępne w domu materiały na maseczki, można przyjąć, że nawet dzięki produktom DIY (samodzielnie wykonanym – z ang. Do It Yourself) zapewni się (poza gabinetem stomatologicznym) ochronę przed zakażeniem – na pewno większą, niż gdyby nie nosić żadnej osłony[3].

Badania wykazały wprawdzie, że lepszą sprawność filtracyjną od bawełnianych koszulek i poszewek na poduszki mają np. worki do odkurzaczy, ale te materiały mają jedną zasadniczą wadę: skutecznie utrudniają oddychanie.

Nawet renomowane firmy, nie do końca przemyślało budowę zaworu wydechowego – który staje się potencjalnym punktem newralgicznym – należy go zabezpieczyć dodatkowym filtrem. Filtr stanowi dodatkowe zabezpieczenie nie dla osoby noszącej maskę lecz dla przyjmowanego pacjenta.

Stosowanie dodatkowego filtra w zaworze wydechowym Stosowanie dodatkowego filtra w zaworze wydechowym

Respirator ochronny i maseczka – zasady bezpiecznego stosowania

Kluczem do zapewnienia sobie bezpieczeństwa przy użyciu maseczki lub respiratora jest przestrzeganie czterech prostych zasad.

  • Nosić tylko dobrze dopasowane respiratory lub maseczki – maseczki nie są idealnie dopasowane do twarzy, ale zawsze można dobrać model, który będzie leżał lepiej niż inne. Z kolei respirator powinien szczelnie przylegać do twarzy, tak aby powietrze wydychane i wdychane nie przemykało szczelinami między skórą a materiałem.
  • Nie dotykać zewnętrznej powierzchni respiratora lub maski – powierzchnia ta działa jak filtr, na którym osadzają się cząstki. Każde dotknięcie tego obszaru wiąże się z przeniesieniem czynnika zakaźnego na dłonie. Dlatego zawsze po dotknięciu zewnętrznej powierzchni respiratora lub maseczki należy bardzo dokładnie umyć ręce i – najlepiej – wydezynfekować je alkoholem o stężeniu 60%+. Ściągając lub tylko uchylając maskę czy respirator, trzeba uważać, aby nie dotknąć najpierw ich zewnętrznej części a zaraz potem części wewnętrznej, ponieważ ten sposób bardzo łatwo można przenieść wirusy na powierzchnię, która powinna pozostawać wolna od nich.
  • Nie zwiększać ryzyka zakażenia – używanie nawet najlepiej dopasowanego respiratora czy najdoskonalszej maseczki nie oznacza objęcia użytkownika immunitetem chroniącym przed zakażeniami – bo żadne tego typu środki nie zapewniają 100% ochrony. Dlatego nie należy narażać się na niepotrzebne ryzyko i warto zachować zalecane odległości pomiędzy osobami.
  • Wyrzucić brudny lub utrudniający oddychanie respirator lub maseczkę ochronną.

Testy na dopasowanie respiratora

Test na dopasowanie powinien trwać ok. 15-20 minut i być poprzedzony testem na szczelność respiratora.

  • Jak sprawdzić szczelność respiratora?

Test jakościowy: zakładamy respirator i sprawdzamy, czy czujemy zapach lub smak substancji chemicznej, która znajduje się w pobliżu. Jeśli wrażenia te są wyczuwalne, respirator nie jest dobrze dopasowany.

Smak może być wyczuwalny, ponieważ unoszące się w powietrzu drobiny, które przedostają się w pobliże ust przez szczeliny, jakie pojawiają się między skórą a materiałem niedopasowanego respiratora, mogą przedostać się na język i podrażnić kubki smakowe.

Do testów szczelności standardowo wykorzystywane są: octan izoamylu (zapach banana), sacharyna (słodki smak), Bitrex ™ (benzoesan denatonium – związek o najbardziej gorzkim smaku) lub drażniący dym, który powoduje kaszel.

Test ilościowy: przeprowadzany powinien być z użyciem miernika z sondą przymocowaną do części twarzowej respiratora. Mierzone mogą być: wygenerowany aerozol, otaczający aerozol lub kontrolowane podciśnienie. Współczynnik dopasowania wyznacza się, porównując warunki wewnątrz i na zewnątrz respiratora[4].

  • Test na dopasowanie respiratora

Powinien być przeprowadzony wraz z tymi środkami ochrony oczu i twarzy, które będą noszone razem z respiratorem (np. gogle, przyłbice). W czasie testu wskazane jest wykonywanie ruchów głową tak, jak porusza się nią w normalnych warunkach.

Dezynfekcja maseczki lub respiratora – sposoby dobre i złe

Dzięki badaniom przeprowadzonym w laboratoriach wiadomo, że po 11 dniach użytkowania, w zanieczyszczonym powietrzu, dobrej klasy respirator traci zaledwie 1,4% swojej zdolności filtracyjnej. To dowód, że nie trzeba codziennie stosować nowego egzemplarza. Maseczki i respiratory wielokrotnego użytku trzeba jednak codziennie poddawać dekontaminacji, czyli działaniom, dzięki którym usunie się z nich cząstki wirusa (dezynfekcja, sterylizacja)[5].

Ważne: nigdy nie należy używać powtórnie maseczki chirurgicznej – to akcesorium jednorazowego użytku.

Choć naukowcy nadal intensywnie dyskutują nad lepszymi i gorszymi strategiami odkażania maseczek i respiratorów wielokrotnego użytku, to udało się na razie tylko wstępnie wyodrębnić metody dobre i złe.

Komercyjna metoda dezynfekcji respiratorów wielokrotnego użytku na dzień publikacji tego artykułu jest tylko jedna – to zaaprobowana przez amerykańską FDA metoda cyrkulacji par nadtlenku wodoru w układzie zamkniętym[6]

Dobre metody dezynfekcji (część do zastosowania domowego) to:

  • Działanie czasu i ciepła, szczególnie w połączeniu. Wada: w temperaturze pokojowej inaktywacja cząstek wirusa wymaga więcej niż 3 dni (czas zależy od rodzaju powierzchni), z kolei stosowanie wyższej temperatury może skracać żywotność respiratora.
  • Wygrzewanie w piekarniku – wirus ginie w temperaturze 70 stopni Celsjusza działającej przez 5 minut, ale pewność, że został zlikwidowany, uzyskuje się po 30 minutach wygrzewania. Wada: krótsza żywotność respiratora lub maseczki (w zależności od rodzaju włókien to od 1 do 8%).
  • Działanie pary wodnej – skuteczne jest trzymanie maseczki lub respiratora nad gotującą się wodą przez około 10 minut. Wada: Nie wszystkie materiały mogą być w ten sposób sterylizowane, ponieważ ich włókna tracą swoje właściwości.
  • Światło UV-C – wiązka o mocy 67J/m2 dezaktywuje wirusa SARS-CoV-2, a jednocześnie nie uszkadza respiratora. Wada: wymaga użycia specjalistycznych lamp. Wystawienie na działanie słońca nie działa odkażająco, ponieważ UV-C nie dociera do Ziemi, gdyż jest blokowane przez atmosferę i warstwę ozonową.

Złe metody dezynfekcji to:

  • Pranie z użyciem mydła – uszkodzeniu ulegają zarówno warstwa poprawiająca właściwości elektrostatyczne, jak i utkanie maseczki lub respiratora, przez co akcesoria te tracą właściwości ochronne.
  • Odkażanie alkoholem 70%+ – wprawdzie takie stężenie alkoholu rozpuszcza białkowo-lipidową otoczkę wirusa, ale znacząco obniża zdolność filtrowania maseczki lub respiratora z powodu uszkodzenia utkania i warstwy elektrostatycznej.
  • Odłożenie na półkę na noc – niestety, badania dowiodły, że cząstki SARS-CoV-2 mogą na powierzchniach syntetycznych przetrwać co najmniej 3 dni.
  • Zanurzenie w wybielaczu – nie przetrwają tego ani cząstki wirusa powodującego COVID-19, ani zdolności filtracyjne maseczki bądź respiratora.

Jak bezpiecznie ściągać maseczkę lub respirator?

  • Jeśli nosisz rękawiczki, zacznij od ich ściągnięcia.
  • Umyj ręce mydłem i zdezynfekuj je alkoholem o stężeniu 60%+.
  • Nie dotykając zewnętrznej warstwy maseczki lub respiratora, zdejmij gumki lub rozwiąż sznurkowe troczki (zacznij zawsze od dolnego rzędu, a dopiero potem rozwiąż górne).
  • Delikatnie odciągnij maseczkę lub respirator od twarzy.
  • Jeżeli są to akcesoria jednorazowe, wówczas trzymając je za gumki lub troczki, ostrożnie włóż je do przygotowanego wcześniej szczelnego worka foliowego i całość wyrzuć.
  • Maskę ochronną lub respirator wielokrotnego użytku umieść w specjalnie do tego celu przygotowanym zamykanym pojemniku i przechowuj tam do czasu, aż poddasz ten środek ochrony osobistej dekontaminacji.
  • Na koniec bardzo dokładnie umyj ręce wodą i mydłem oraz odkaź, stosując alkohol o stężeniu 60%+.

Przypisy:
[1]http://apiindia.org/wp-content/uploads/pdf/corona-virus/review-article-on-mask.pdf
[2]http://www.katowice.kwpsp.gov.pl/resources/KORONAWIRUS/ZALECENIA_ECDC__COVID19_SOI.pdf
[3]https://www.preprints.org/manuscript/202004.0021/v2
[4]https://ncceh.ca/sites/default/files/Masking%20during%20the%20pandemic_NCCEH%20April%202020.pdf
[5]https://pulmonarychronicles.com/index.php/pulmonarychronicles/article/view/677
[6]https://ncceh.ca/….

 

Darmowy quiz do artykułu:

[show-quiz id=”17376″ title=”maseczki2″]

 

 

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Wpisz wynik działania *

Czy
wiesz, że...
  • Aparatem na zęby, zdjęcia nie zrobisz.
  • Ludzie, którzy są praworęczny zazwyczaj żują pokarm na prawej stronie ust. Leworęczni - po lewej stronie.
  • Według niedawnego sondażu amerykańskiej Akademii Stomatologii kosmetycznej, 92% Amerykanów uważa, że atrakcyjny uśmiech jest ważnym atutem życia społecznego.
FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>
X
X
X