Przed operacją odwiedź dentystę! Poradnik dla pacjenta

Jeżeli czeka cię cesarskie cięcie, przeszczep, chemio- lub radioterapia, poważniejszy zabieg albo jakakolwiek operacja, stomatolog jest tym specjalistą, którego należy odwiedzić najszybciej, jak to możliwe. Bo zdrowe zęby to klucz do sukcesu w leczeniu – zabiegowym i nieinwazyjnym oraz w poczęciu, donoszeniu ciąży i rozwiązaniu jej o czasie. Zdrowe zęby mogą też uratować życie – tobie lub, jeśli jesteś kobietą myślącą o powiększeniu rodziny – dziecku , które będzie się rozwijać w twoim łonie. Jeśli podczas wizyty u stomatologa wspomnisz o leczeniu, które cię czeka, lub planowanej ciąży, dentysta zajmie się zdrowiem twojej jamy ustnej kompleksowo. W stomatologii takie postępowanie lecznicze określane jest jako sanacja jamy ustnej. Ponieważ w naszym gabinecie Dentysta.eu dysponujemy wieloma możliwościami diagnostyki i leczenia chorób jamy ustnej, sanację wykonujemy, dostosowując się do indywidualnych potrzeb konkretnego pacjenta i terminów planowanego leczenia. Wystawiamy także zaświadczenia potwierdzające dobry stan zdrowia jamy ustnej. Zaświadczenia te są wymagane przez coraz większą liczbę lekarzy chirurgów, onkologów, transplantologów czy ginekologów; stanowią niejednokrotnie przepustkę kwalifikującą do dalszego leczenia lub do przyjęcia do szpitala.

Czym jest sanacja jamy ustnej?

Sanacja to dosłownie uzdrowienie (termin pochodzi od łacińskiego słowa sanatio). Polega na:

• wyleczeniu wszystkich stanów zapalnych i chorobowych w tkankach twardych i miękkich jamy ustnej;
• wstawieniu wypełnień w miejsca ubytku szkliwa;
• usunięciu kamienia nazębnego i oczyszczeniu patologicznych kieszonek dziąsłowych, ponieważ są to siedliska bakterii, w tym szczególnie zjadliwych szczepów atakujących dziąsła i przyzębie oraz mogących spowodować ciężkie zakażenia odogniskowe;
• usunięciu zębów, których nie da się wyleczyć i – jeśli wystarcza na to czasu przed zabiegiem – wstawieniu w miejscu luk protez lub implantów;
• wykonaniu leczenia kanałowego w zębach (także martwych), w których jest ono konieczne;
• leczeniu ortodontycznym wymagającym wykonania zabiegów inwazyjnych w obrębie dziąseł lub zębów. O ile nieinwazyjne leczenie ortodontyczne nie koliduje z przebiegiem planowanego leczenia, może być kontynuowane w trakcie terapii.

Sanacja jamy ustnej może też być wskazana przed poważnymi zabiegami w obrębie samej jamy ustnej, np. osadzeniem implantów kości w miejscu zniszczonej tkanki kostnej przyzębia.

Dlaczego wizyta u dentysty jest niezbędna przed zabiegami lub planowaną ciążą?

• Umożliwia wykonanie przeglądu jamy ustnej, odkrycie i zlokalizowanie zmian chorobowych (dzięki nowoczesnym metodom obrazowania także zmian chorobowych niewidocznych dla oka) oraz opracowanie planu leczenia stomatologicznego dostosowanego do czasu, jaki pozostał do zabiegu.
• Sanacja jamy ustnej eliminuje siedliska drobnoustrojów chorobotwórczych, które są potencjalnymi ogniskami pierwotnymi zakażenia mogącego rozprzestrzenić się na cały organizm. Bakterie z chorych zębów i przyzębia mogą zaatakować każdy z narządów, także leżący daleko od jamy ustnej, w tym nerki, serce, stawy; mogą też spowodować bakteriemię lub sepsę. Mogą również przyspieszyć odkładanie się blaszek miażdżycowych i w dalszej perspektywie stać się przyczyną zawału serca lub udaru niedokrwiennego mózgu. Są też przyczyną nieprawidłowości w przebiegu ciąży, powodem poronień i przedwczesnych porodów.
• Sanacja jamy ustnej wycisza pobudzenie układu odpornościowego spowodowane koniecznością walki z patogennymi drobnoustrojami i powstających pod ich wpływem czynników zapalnych.
• Jeśli zmagasz się ze schorzeniami, które mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie jamy ustnej (np. cukrzyca, choroby nerek, białaczka), sanacja jamy ustnej zmniejszy ryzyko powstania powikłań w tym obszarze, które mogłyby pojawić się w organizmie osłabionym zabiegiem chirurgicznym.

Poradnik dla pacjenta przed operacją, przeszczepem, chemio- lub radioterapią

• Dbaj o zęby stale i regularnie odwiedzaj stomatologa. Dzięki temu, nawet jeśli z twoim zdrowiem nagle stanie się coś złego, zaświadczenie od dentysty potwierdzające dobry stan zdrowia jamy ustnej dostaniesz od ręki. W ten sposób nie zmarnujesz czasu na pospieszne (i z braku czasu przymusowo ograniczające się do likwidacji najbardziej poważnych problemów chorobowych w zębach i przyzębiu) leczenie stomatologiczne. Nie będzie ci też grozić odmowa przyjęcia do szpitala lub odmowa wykonania zabiegu czy operacji z powodu chorób jamy ustnej. Nie stracisz również szansy na drugie życie, kiedy okaże się, że udało się pozyskać dla ciebie organ do transplantacji. Ponadto unikniesz sytuacji, w której zostaniesz zmuszony do pospiesznego usunięcia zębów chorych, ale nadających się do leczenia, jeśli okaże się, że operację lub przeszczep trzeba wykonać natychmiast i nie ma czasu nawet na przeprowadzenie podstawowego leczenia stomatologicznego.
• Jeżeli zabieg jest zaplanowany, zgłoś się do dentysty najszybciej, jak to możliwe. Pamiętaj, że wprawdzie leczenie kanałowe można już obecnie przeprowadzić podczas jednej wizyty, ale każda inwazyjna procedura dentystyczna oznacza pobudzenie układu odpornościowego. Organizm potrzebuje czasu na to, aby wyciszyć stan zapalny spowodowany ingerencją stomatologa i konieczny na zagojenie się tkanek.
• Po transplantacji medycznej stosowane są leki immunosupresyjne, których zadaniem jest wyciszyć aktywność układu odpornościowego. W przypadku osób po transplantacji każde pobudzenie układu odpornościowego przez inwazyjną procedurę stomatologiczną lub przez obecność patogennych bakterii w tkankach jamy ustnej może okazać się czynnikiem prowadzącym do odrzucenia przeszczepu. Ponadto organizm poddany supresji immunologicznej ma silnie obniżoną możliwość ochrony przed drobnoustrojami patogennymi lub potencjalnie szkodliwymi – również tymi, które znajdują się w chorych zębach czy przyzębiu. Wiele z tych mikroorganizmów żyje w biofilmie, który chroni je przed działaniem antybiotyków. Ich przedostanie się do układu krążenia może w szybkim tempie doprowadzić nie tylko do zakażenia odogniskowego (również w przeszczepie), ale także do sepsy, która może zakończyć się nawet zgonem.
• Układ odpornościowy jest też silnie osłabiony przez chemio- i radioterapię. To powoduje, że nie radzi sobie skutecznie z ochroną przed atakiem drobnoustrojów patogennych, zwalczaniem rozwijających się zakażeń i z likwidacją stanów zapalnych. Ponadto chemio- i radioterapia dodatkowo skutkują powikłaniami w postaci zapaleń i podrażnień tkanek jamy ustnej. Z tych powodów sanacja jamy ustnej powinna być wykonana przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego, aby w trakcie chemio- i radioterapii skupić się jedynie na likwidacji i łagodzeniu skutków tych silnie obciążających organizm metod leczenia.
• Jeśli przed operacją nie masz już czasu na leczenie kanałowe, periodontologiczne lub protetyczne, to mając do wyboru stratę chorych, nadających się do leczenia zębów lub natychmiastowe wykonanie zabiegu ratującego zdrowie i życie, wybierz to drugie. Wprawdzie dentyści obecnie walczą o każdy nadający się do leczenia ząb, ale lepiej stracić ząb niż zdrowie ogólne czy życie. Współczesna stomatologia dysponuje wieloma możliwościami, które umożliwią ci funkcjonalną i estetyczną odbudowę utraconego uzębienia.
• Seniorzy powinni szczególnie zadbać o zdrowie jamy ustnej: w porównaniu do osób młodszych częściej mają kłopoty ze zdrowiem ogólnym i częściej przytrafiają im się złamania, a ich organizmy nie radzą sobie już tak sprawnie ze zwalczaniem zakażeń i z regeneracją po zabiegach. Ponadto z racji wieku są narażeni na fizjologiczne obniżanie się linii dziąseł, odsłonięcie szyjek zębowych, spadek ilości kolagenu w przyzębiu i większą liczbę uszkodzeń szkliwa. Z tych przyczyn sanacja jamy ustnej u osób starszych powinna być wykonana z odpowiednim zapasem na wolniejszą regenerację i wyciszenie stanu zapalnego np. po ekstrakcjach czy kiretażu.

Poradnik dla kobiet w ciąży lub planujących ciążę

• O zęby dbaj regularnie, niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży lub dopiero ją planujesz. Jeśli twoje zęby i przyzębie będą zdrowe, otrzymasz od dentysty potwierdzające to zaświadczenie. Dzięki temu nawet, jeśli w trakcie ciąży pojawi się konieczność wykonania operacji chirurgicznej lub też poród trzeba będzie przeprowadzić metodą cesarskiego cięcia, będziesz mieć pewność, że jama ustna nie będzie źródłem potencjalnego zagrożenia mikrobiologicznego dla zdrowia i życia twojego lub rozwijającego się dziecka.
• Sanacja jamy ustnej wykonana przed ciążą zabezpieczy też twoje dziąsła przed negatywnym wpływem huśtawki hormonalnej. Dzięki temu masz więcej szans na to, że w czasie oczekiwania na dziecko unikniesz komplikacji ze strony przyzębia spowodowanych złym wpływem hormonów. Natomiast w razie konieczności przeprowadzenia jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej lub ginekologicznego zabiegu, na przeszkodzie nie stanie chore przyzębie.