invoisse.com deneme bonusu veren siteler deneme bonusu deneme bonusu veren siteler asikovanje.net bahis siteleri sleephabits.net
agario
deneme bonusu veren siteler
adana web tasarım
hd sex video
free bonus veren siteler
Sikis izle Sikis izle
escort pendik ümraniye escort
Mobilbahis
bonus veren siteler
köpek eğitimi
casinoslot bahisnow sultanbet grandpashabet
onlinecasinoss.com
SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
0
Odkażanie kanału – środki do dezynfekcji
15 listopada 2021 --- Drukuj

Za redukcję flory bakteryjnej w zakażonych kanałach odpowiada przede wszystkim opracowanie mechaniczno-chemiczne, ale nie zawsze można usunąć całkowicie drobnoustroje podczas pierwszej wizyty. Mimo poszerzenia i płukania kanałów roztworami o działaniu dezynfekującym w odgałęzieniach bocznych i kanalikach zębinowych mogą pozostać drobnoustroje. Celem kolejnego etapu leczenia, odkażenia kanałów, jest ich zniszczenie środkami antyseptycznymi, jakie pozostawia się w jamie zęba, zakładając szczelne wypełnienie czasowe.

Czas trwania zakażenia wywiera istotny wpływ na stopień zakażenia zębiny i głębokość wnikania drobnoustrojów. W martwicy miazgi, w szczególności z przewlekłym zapaleniem tkanek okw., gdy zakażenie zębiny trwa kilka-kilkanaście miesięcy, drobnoustroje mogą przenikać głęboko w odgałęzienia boczne kanałów i kanaliki zębinowe. W takich przypadkach uzasadnione jest stosowanie środków odkażających zębinę (leczenie powinno obejmować dwie wizyty). W świeżej infekcji zębiny natomiast głębokość przenikania drobnoustrojów jest stosunkowo nieduża i odkażanie z użyciem wkładek z antyseptykiem może być zbędne (mechaniczno-chemiczne opracowanie kanału bywa wystarczające; kanał można wypełnić podczas tej samej wizyty).

Środki do chemicznego odkażania kanałów

Zadaniem środków antyseptycznych w postaci czasowych wkładek (o konsystencji płynnej lub gęstej pasty) jest zniszczenie flory bakteryjnej pozostałej w kanale po mechaniczno-chemicznym opracowaniu. Powinny zatem zapewniać:

  • szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego
  • szybkie działanie przeciwbakteryjne
  • stabilność działania
  • zdolność głębokiej penetracji systemu kanałowego i kanalików zębinowych
  • łatwość zakładania i usuwania.

Nie powinny:

  • przebarwiać zębów
  • działać drażniąco na tkanki okw.
  • wydzielać przykrego zapachu
  • wpływać ujemnie na właściwości fizyczne wypełnień czasowych.

Pasty lecznicze powinny dodatkowo:

  • pobudzać proces formowania wierzchołków korzeni w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia
  • stymulować gojenie zmian zapalnych w tkankach okw.
  • dawać kontrast na zdjęciach rentgenowskich.

Dotąd nie udało się opracować środka odkażającego, który spełniałby wszystkie warunki.

Środki do dezynfekcji kanałów korzeniowych

 Wodorotlenek wapnia i preparaty na jego bazie – najpowszechniejszy antyseptyk, który (oprócz działania odkażającego) wykazuje działanie odonto- i osteotropowe. Do odkażania kanałów wykorzystuje się preparaty nietwardniejące w postaci past.

Jod i jego pochodne – związki chemiczne szybko i skutecznie niszczące bakterie i ich toksyny, bez uszkadzania żywych komórek. W leczeniu kanałowym (pomiędzy wizytami) stosuje się wodne roztwory jodu (płyn Lugola i roztwór jodu w jodku potasu). Do dezynfekcji pola operacyjnego podczas leczenia endodontycznego wykorzystywana jest również jodyna. Jodoform (trójjodometan CHJ3) wykazuje podobne właściwości przeciwbakteryjne i nie działa drażniąco na tkanki okw. – jest składnikiem past leczniczych czasowo wypełniających kanały oraz materiałów do stałego wypełniania kanałów w zębach mlecznych.

Jod jest silnym alergenem, może przebarwiać tkanki zęba.

Metronidazol – silny chemioterapeutyk (pochodna nitroimidazolu) działający na bakterie beztlenowe i dobrze tolerowany przez tkanki okw., wykorzystywany w leczeniu martwicy miazgi. Może być używany w postaci pasty (wkładki dokanałowe zakładane na 2-3 dni) i (rzadziej) w postaci płynu (do płukania kanału).

Chlorheksydyna – antyseptyk o szerokim spektrum antybakteryjnym, znajduje zastosowanie w dezynfekcji kanałów pomiędzy wizytami; zazwyczaj w postaci ćwieków gutaperkowych impregnowanych 5-proc. octanem chlorheksydyny lub (rzadziej) w postaci 2-proc. żelu bądź płynu. Ćwieki Activ Point (z chlorheksydyną) stosowane są do odkażania kanałów w leczeniu antyseptycznym, zakładane po opracowaniu kanału (na tydzień do 3 tygodni); zawierają siarczan baru (dobrze widoczne na zdjęciu rentgenowskim).

Preparaty antybiotykowo-glikokortykosteroidowe

 Antybiotyki w endodoncji mają zastosowanie ogólne i miejscowe. Podanie ogólnoustrojowe jest wskazane w ostrych lub przewlekłych zaostrzonych ropnych zapaleniach tkanek okw., przebiegających z silnymi objawami ogólnymi. Antybiotyki w postaci wkładek dokanałowych wykorzystywane są w antyseptycznym leczeniu kanałowym.

Odkażanie kanałów korzeniowych, ze względu na różnorodną florę bakteryjną, wymaga zastosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania – w postaci mieszanek poliantybiotykowych, zazwyczaj w połączeniu z kortykosteroidami i środkami grzybobójczymi. Mieszanki poliantybiotykowo-kortykosteroidowe są zalecane w leczeniu ostrych lub przewlekłych zaostrzonych zapaleń w tkankach okw.

Stosowanie niewielkich ilości antybiotyków (wprowadzanych do kanału) stwarza ryzyko powstania szczepów opornych; istnieje ponadto ryzyko uczuleń (szczególnie w przypadku penicyliny i streptomycyny) częściowo redukowane glikokortykosteroidami.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Wpisz wynik działania *

Czy
wiesz, że...
  • Jeśli Twoje zęby mają jasno żółty kolor, to oznaka że są zdrowe. Żółte zęby są najsilniejsze i trwałe. Jasno żółty to najbardziej naturalny kolor naszego uzębienia. Wybielając swoje zęby, tylko je osłabiamy.
  • Pacjenci korzystający z usług w ramach NFZ o 9% częściej deklarują, że boją się dentysty.
  • Niektóre serwisy oferują płatne kalendarze online, u nas nie ma za to dodatkowych opłat.
FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>
X
X
X