Nagłe wypadki podczas ekstrakcji zębów

Nie zawsze pamiętamy, że ekstrakcja zęba to zabieg chirurgiczny i jak w przypadku każdego działania tego rodzaju mogą pojawić się powikłania. Kiedy decydujemy się na usunięcie zęba, największym naszym zmartwieniem są zazwyczaj powikłania po ekstrakcji, takie jak na przykład suchy zębodół czy silne krwawienie. Rzadko martwimy się tym, co może zdarzyć się podczas samego zabiegu. Tymczasem może przydarzyć się wiele: czasem z winy stomatologa, czasem – jako rezultat złego stanu ogólnego uzębienia czy skutek słabego zdyscyplinowania pacjenta.

Podczas zabiegu usunięcia zęba może nastąpić:

• Uszkodzenie lub ukruszenie korony zęba sąsiadującego z zębem usuwanym – jako rezultat nieprawidłowego operowania narzędziami lub małej możliwości manipulowania nimi w ograniczonej przestrzeni jamy ustnej. Uszkodzenia te mogą też wynikać z braku możliwości współpracy z pacjentem (np. kiedy usuwany jest ząb u nie dającego się uspokoić rozhisteryzowanego dziecka lub przerażonego dentofoba) lub z powodu znacznego osłabienia tkanek zęba przez toczącą się w jego wnętrzu próchnicę. Uszkodzoną koronę trzeba wówczas jak najszybciej naprawić, aby nie stała się kolejnym miejscem zajmowanym przez bakterie próchnicy.
• Złamanie korzenia zęba – kiedy dochodzi do niego podczas ekstrakcji mleczaków, usunięcie złamanego korzenia musi być przeprowadzone bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić zawiązków zębów stałych, które znajdują się w sąsiedztwie.
• Wpadnięcie zęba do gardła – bywa, że usuwany ząb wysunie się z kleszczy. Jeśli spadnie na język lub we wgłębienie między policzkiem a łukiem zębowym, nie jest to sytuacja niebezpieczna (pod warunkiem, że pacjent zachowuje się na fotelu spokojnie), bo dentysta ząb złapie i wyrzuci. Jeśli ząb wpadnie do krtani i przedostanie się do górnych dróg oddechowych, może pojawić się problem ze złapaniem powietrza lub zaistnieje ryzyko uduszenia się – częste w przypadku dzieci lub osób odczuwających strach przed dentystą, ponieważ zazwyczaj reagują one bardziej żywiołowo na wszelkie nieplanowane zdarzenia podczas leczenia. W takim przypadku konieczna jest szybka interwencja medyczna, stosowana standardowo podczas usuwania ciała obcego z dróg oddechowych. Jeśli ząb wpadnie do przewodu pokarmowego, nie ma powodu do obaw, bo przemieści się on przez układ i najprawdopodobniej bez przeszkód wydostanie się z ciała drogą naturalną, czyli przez końcowy odcinek jelita razem z masą kałową.
• Usunięcie zęba lub zawiązka zęba stałego sąsiadujących z zębem poddawanym ekstrakcji – jeśli nie doszło do uszkodzenia zawiązka lub usuniętego zęba, dentysta podejmie próbę ponownego osadzenia ich w dziąśle.
• Zwichnięcie zęba – w zależności od zaawansowania urazu może być zastosowane leczenie zachowawcze, ortodontyczne lub stabilizujące z wykorzystaniem szyny dentystycznej.