invoisse.com deneme bonusu veren siteler deneme bonusu deneme bonusu veren siteler asikovanje.net bahis siteleri sleephabits.net
casino siteleri
agario
deneme bonusu veren siteler
adana web tasarım
hd sex video
Sikis izle Sikis izle
escort pendik ümraniye escort
Mobilbahis
bonus veren siteler
köpek eğitimi
casinoslot bahisnow sultanbet grandpashabet
onlinecasinoss.com
SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
0
Alergie w gabinecie stomatologicznym
25 sierpnia 2019 --- Drukuj

Stomatitis – czyli stany zapalne jamy ustnej. Przyczyną może być alergia ujawniająca się w trakcie leczenia dentystycznego albo po wizycie u dentysty, protetyka czy ortodonty nie są zjawiskiem częstym. Niemniej, może się zdarzyć; i to nie zawsze natychmiast po kontakcie z czynnikiem wywołującym nadmierną reakcję organizmu. Bywa, że alergia ujawnia się dopiero po kilku tygodniach od zabiegu czy zastosowania materiałów stomatologicznych a nawet jeszcze później.

Liczba osób o skłonnościach do alergii i takich, u których wystąpiła już choć raz nadmierna, nieraz gwałtowna reakcja na określony czynnik, systematycznie rośnie. Problem dotyczy również stomatologii, ponieważ pacjenci coraz powszechniej inwestują w zdrowie jamy ustnej, zachowanie ładnego uśmiechu z kompletem zębów i częściej leczą wady zgryzu.

Alergie w trakcie leczenia dentystycznego lub po nim

Reakcje alergiczne mogą wywołać:

  • znieczulenie;
  • materiały stosowane do wypełnień;
  • środki do dezynfekcji i czyszczenia wykorzystywane w gabinecie dentystycznym.

Czynniki te mogą powodować objawy o różnym nasileniu, ze wstrząsem anafilaktycznym włącznie. Mogą pojawić się natychmiast lub krótko po zastosowaniu znieczulenia ogólnego bądź środków znieczulających miejscowo, także aplikowanych zewnętrznie, na przykład w postaci żelu lub sprayu z lignokainą.

Alergia na materiały stomatologiczne stosowane do wypełnień może ujawnić się krótko po ich osadzeniu w zębie lub z opóźnieniem – po kilku dniach czy tygodniach.

Uczulenie na protezę

Alergie w trakcie leczenia protetycznego lub po nim

Niepożądane reakcje uczuleniowe mogą pojawić się wskutek zastosowania:

  • znieczulenia – jest wykorzystywane podczas leczenia protetycznego przebiegającego z osadzeniem implantów w szczęce;
  • materiałów protetycznych wspomagających odbudowę zęba (np. metalowe wkłady koronowo-korzeniowe) lub tworzących protezy ruchome albo stałe, a także materiały na wszczepy implantologiczne.

Uczulenie na aparat ortodontyczny

Alergie w trakcie leczenia ortodontycznego lub retencyjnego

Powodem nadmiernej reakcji organizmu mogą być:

  • znieczulenie – stosowane np. podczas osadzania aparatu stałego na zębach czy do niwelowania przemijającego bólu, który pojawia się w szczękach po regulacji zamków/śrub aparatu ortodontycznego;
  • surowce zastosowane do wykonania aparatu ortodontycznego, szczególnie metale w drutach i zamkach.

Objawy alergii w leczeniu stomatologicznym, protetycznym, ortodontycznym

Alergie na materiały i substancje stosowane w stomatologii, protetyce i ortodoncji mogą objawiać się:

  • miejscowo i lokalnie – opuchlizną, świądem, pieczeniem, wysypką, grudkami, owrzodzeniami zlokalizowanymi najczęściej w miejscu bezpośredniego styku błony śluzowej jamy ustnej z czynnikiem uczulającym, ale mogą pojawiać się także symptomy w miejscach odległych od jamy ustnej (i z tego powodu trudno je skojarzyć z alergią kontaktową na materiały stomatologiczne), na przykład obrzęki lub swędzące plamy na dłoniach czy stopach;
  • ogólnie – w postaci pokrzywki, alergicznego zapalenia skóry czy wstrząsu anafilaktycznego.

Odpowiedzią organizmu na styczność z materiałem wywołującym alergię mogą być też niespecyficzne symptomy: uogólniony ból stawów, bóle głowy, migreny, zapalenia uszu.

Niespecyficzność objawów w przypadku niektórych alergii kontaktowych, a także fakt, że niektóre reakcje alergiczne mogą ujawnić się dopiero po długim czasie od umieszczenia nowego elementu w jamie ustnej, powodują, iż osoba dotknięta objawami alergii – zanim trafi na wymianę uczulających elementów aparatu ortodontycznego czy protezy – peregrynuje od specjalisty do specjalisty: laryngologa, alergologa, dermatologa. Rzadko kto bowiem skojarzy, że powodem bólu głowy może nie być choroba organiczna, ale metalowa podbudowa protezy ceramicznej zamocowanej kilka lat temu, która wyłoniła się spod uszkodzonej warstwy porcelany.

Najczęściej: alergie na metale lub akrylany

Alergie na materiały stosowane w gabinecie stomatologicznym, protetycznym czy ortodontycznym są stosunkowo rzadkie – szacuje się, że dotyczą około 7% pacjentów. Zdecydowaną większość stanowią reakcje nadwrażliwości na metale zastosowane w protezach stomatologicznych bądź aparatach ortodontycznych. Reakcje alergiczne na polimery, szczególnie na tworzywa akrylowe, są rzadsze, ale obserwuje się niepokojącą tendencję do wzrostu częstotliwości ich występowania, co wynika m.in. z coraz powszechniejszego podejmowania leczenia chorób jamy ustnej i protezowania przez pacjentów.

alergia na protezę alergia na protezę

Dość często pojawiają się też uczulenia na znieczulającą lignokainę. Ponieważ składnik ten może powodować nawet wstrząs anafilaktyczny, w stomatologii odchodzi się od zastosowania lignokainy w iniekcjach, a używa się jej tylko w sprayach i żelach.

Alergia na metale w stomatologii

Alergia na metale, które mają bezpośrednią styczność ze śluzówką jamy ustnej, bądź ukryte są w stopach dentystycznych, jest wynikiem uwalniania jonów z elementów metalowych znajdujących się we wkładach koronowo-korzeniowych, protezach czy aparatach ortodontycznych. Jony uwalniane są w wyniku korozji, która w wilgotnym środowisku jamy ustnej jest zjawiskiem nieuniknionym. Przypuszcza się, że jony metali uwalniane w wyniku tego procesu pobudzają komórki odporności swoistej[1], co skutkuje reakcją alergiczną.

Teoretycznie każdy metal znajdujący się w stopie dentystycznym/protetycznym może wywołać reakcję alergiczną, ale najczęściej powodem jest nikiel. Zdarzają się też reakcje nadwrażliwości na metale uznawane ogólnie za bardzo bezpieczne, między innymi tytan[2] stosowany w implantologii, a także złoto – będące z metalem szlachetnym. Co ciekawe, większą skłonność do alergii na złoto mają panie i osoby starsze[3].

Alergia na polimery w stomatologii

Głównym winowajcą są tworzywa akrylowe. Już w latach 40. XX wieku wiedziano, że tworzywa akrylowe mogą powodować alergię kontaktową bądź ogólną, w tym zapalenie skóry. Polimery te w stomatologii wykorzystywane są przede wszystkim do wyrobu protez i ruchomych aparatów ortodontycznych. Wykorzystuje się je także jako materiały do wypełnienia ubytków bądź odtwarzania ubytków kostnych w periodontologii.

Upowszechnianie się leczenia dentystycznego, protetycznego i ortodontycznego z zastosowaniem tych materiałów powoduje, że wzrasta liczba pacjentów, u których notuje się reakcje nadwrażliwości na akrylany.

Alergia na polimery akrylowe może objawiać się bezpośrednio po kontakcie z nimi, na przykład w postaci pokrzywki, bądź dopiero po pewnym czasie – w formie miejscowej nadwrażliwości kontaktowej.

Alergie na polimery akrylowe są też coraz częstsze wśród specjalistów stomatologii, przy czym częściej notuje się je w naszym kraju u techników dentystycznych niż u stomatologów[4]. Ochrona przed kontaktem z nimi nie jest łatwa, gdyż akrylany przenikają przez powszechnie stosowane w służbie zdrowia rękawiczki silikonowe.

Przypisy:

[1]Boushell L.W., Padilla R.J.: Featured topic: contact allergy to dental fillings. J. Esthet. Restor. Dent., 2009; 21: 355–6

[2]https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/cod.12565

[3]https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-58503-1_30

[4]http://cybra.lodz.pl/Content/8500/Medycyna_Pracy_2004_T_55_nr_4_(357-361).pdf

 

 

Sprawdź się – rozwiąż krótki quiz:

[show-quiz id=”15728″ title=”Alergie”]

 

 

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Wpisz wynik działania *

Czy
wiesz, że...
  • Badania wskazują, że 40% badanych po otrzymaniu znieczulenia, dzięki któremu nie czuło bólu, chętniej odwiedza dentystę.
  • Dentyści cenią sobie porządek, czystość, wodę mineralną, trzy godziny bez jedzenia i rozmownych pacjentów
  • Według niedawnego sondażu amerykańskiej Akademii Stomatologii kosmetycznej, 92% Amerykanów uważa, że atrakcyjny uśmiech jest ważnym atutem życia społecznego.
FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>