SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
0
Laserowe podcięcie i modelowanie wędzidełka
12 grudnia 2018 --- Drukuj

Jakiś czas temu media informowały o chłopcu, którego rodzice byli przekonani, że jest niemową. Tymczasem wystarczyło podciąć wędzidełko podjęzykowe, aby dziecko mówić zaczęło. Ten autentyczny przykład pokazuje, jak ogromną rolę pełnią niepozorne i mało w sumie znane struktury jamy ustnej – wędzidełka. Oraz ile korzyści może przynieść prawidłowo przeprowadzony, prosty zabieg. Szczególnie, jeśli podcięcie wędzidełka wykonane jest laserowo.

Zastosowanie lasera do podcięcia wędzidełka przynosi wiele korzyści w porównaniu do zabiegu tradycyjnego przeprowadzanego skalpelem lub chirurgicznymi nożyczkami, ponieważ:

  • rana jest mniejsza i nie krwawi – wiązka laserowa działa niczym super cienki i ostry skalpel, gdyż skupia dużą energię w małej średnicy; ponadto dochodzi do błyskawicznej koagulacji białek w miejscu działania wysokoenergetycznej wiązki, co skutkuje natychmiastowym zamknięciem naczyń krwionośnych i zapobiega krwawieniom;
  • miejsce cięcia jest natychmiastowo dezynfekowane (wynika to z właściwości wiązki laserowej) – dzięki temu rana jest sterylna i nie ma ryzyka przeniesienia zakażenia mikrobiologicznego poprzez narzędzia chirurgiczne;
  • zabieg trwa krótko, nie powoduje dyskomfortu i przynosi doskonałe efekty medyczne oraz estetyczne;
  • zabieg nie wymaga zakładania szwów, a zniszczenie włókien białkowych w miejscu podcięcia pobudza procesy regeneracyjne w tkance – zaktywowane fibroblasty wytwarzają sprawnie włókna kolagenowe i elastynowe, co sprzyja gojeniu się rany.

Podcięcie wędzidełka – kiedy należy wykonać zabieg?

Wędzidełka to niewielkie elastyczne płaty lub blaszki tkanki łącznej. W jamie ustnej mamy ich kilka: są wędzidełka podwargowe górne i dolne, podjęzykowe oraz policzkowe. Zadaniem każdego wędzidełka jest łączenie dwóch elementów ze sobą. Każde też pełni rolę swoistego ogranicznika ruchomości elementów, które łączy.

  • Wędzidełka wargowe, szczególnie wargi górnej, są nieodzowne do prawidłowej artykulacji głosek. Dzięki prawidłowo przyczepionemu wędzidełku wargi górnej siekacze w łuku są ustawione tak, że zachowane są pomiędzy nimi równomierne i niezbyt duże przestrzenie. Przerost wędzidełka górnego lub jego za niski przyczep do tkanek dziąsła skutkują natomiast powstaniem diastemy, która może być przyczyną wad wymowy, w tym – seplenienia.
  • Wędzidełko językowe (zwane inaczej podjęzykowym, ponieważ znajduje się na spodniej stronie tego narządu) z uwagi na fakt, że ma duży wpływ na sprawność ruchową języka, nie tylko warunkuje prawidłową artykulację głosek, ale może być wręcz czynnikiem decydującym o rozwoju umiejętności mowy, o czym świadczy przytoczony na początku tego tekstu przykład rzekomo niemego chłopca. Wędzidełko podjęzykowe ma ponadto zasadniczy wpływ na prawidłowe wykorzystanie języka podczas czynności ssania – co ma ogromne znaczenie w okresie niemowlęcym, kiedy dziecko jest żywione drogą naturalną mlekiem matki. Szacuje się, że nawet prawie połowa niemowląt ze zbyt krótkim wędzidełkiem może mieć z tego powodu problemy ze ssaniem piersi, natomiast matki tych dzieci mogą cierpieć na bóle i urazy brodawek sutkowych, które powstają podczas karmienia[1].

Zabieg podcięcia wędzidełka należy przeprowadzić zatem, kiedy:

  • pojawiają się kłopoty z wymową, ssaniem lub ruchomością języka – lekarz przecina wtedy wędzidełko podjęzykowe;
  • przy przeroście wędzidełka wargowego lub przy jego zbyt niskim czy wysokim osadzeniu dochodzi do niekorzystnych zmian w tkankach sąsiadujących z miejscem przyczepu – przykładami są wspomniana wyżej diastema w szczęce górnej, wady wymowy czy niemożność mówienia, ale też recesja (cofanie się) dziąseł, do której może dojść, kiedy zbyt krótkie lub nieprawidłowo osadzone wędzidełko „ciągnie” silnie tkanki dziąsłowe w kierunku do wargi, co może doprowadzić do odsłonięcia wrażliwych szyjek zębowych;
  • nieprawidłowo wykształcone lub umocowane wędzidełko utrudnia lub uniemożliwia przeprowadzenie leczenia ortodontycznego czy protetycznego z wykorzystaniem uzupełnień ruchomych czy stałych, albo też jest przyczyną stanów zapalnych w obrębie dziąseł;
  • z powodu zbyt wysoko przyczepionego wędzidełka wargi górnej pojawia się defekt kosmetyczny tzw. gummy smile, czyli uśmiech, w czasie którego usta unoszą się wysoko, ukazując zbyt wiele tkanki dziąsłowej.

Jak przebiega laserowe podcięcie wędzidełka?

Zabieg przeprowadzony może być przez wykwalifikowanego i przeszkolonego w obsłudze lasera stomatologa czy chirurga. Do zabiegu laserowego pacjent jest przygotowywany tak, jak do podcięcia wędzidełka metodą tradycyjną. Procedura obejmuje:

  • wywiad, czyli rozmowę lekarza z pacjentem, oględziny jamy ustnej i diagnostykę obrazową – w oparciu o uzyskane informacje lekarz nakreśla plan i zasięg zabiegu;
  • podanie znieczulenia miejscowego;
  • przygotowanie lasera – dentysta nakłada jednorazową końcówkę, poprzez którą wydostawać się będzie cienka ale wysokoenergetyczna wiązka, oraz programuje urządzenie pod parametry zabiegu;
  • zaopatrzenie pacjenta w okulary chroniące wzrok przed światłem lasera (okulary ochronne zakładają też dentysta i asysta);
  • laserowe cięcie i modelowanie wędzidełka.

Zalecenia po laserowym podcięciu wędzidełka

  • Porządna porcja lodów – dzięki temu zmniejszy się ryzyko wystąpienia opuchlizny tkanek. Po degustacji należy przepłukać jamę ustną chłodną, niegazowaną wodą – w ten sposób dodatkowo chroni się tkanki przed wystąpieniem opuchlizny, a zęby zabezpiecza przed rozwojem próchnicy z powodu cukrów zawartych w lodach.
  • Codzienna, systematyczna i dokładna higiena jamy ustnej zgodnie z zaleceniem stomatologa.
  • Systematyczne wykonywanie ćwiczeń struktur jamy ustnej zaleconych przez lekarza wykonującego zabieg.

[1]Geddes D, Langton D, Gollow I i wsp. Frenulotomy for Breastfeeding Infants with Ankyloglossia: Effect on Milk Removal and Sucking Mechanism as Imaged by Ultrasound.Pediatrics 2008:122-194.

 

Pytania quizowe do artykułu:

Czy laserowe podcięcie wędzidełka można wykonać tylko u dzieci i młodzieży?
Czy do podcinania wędzidełka wykorzystywany jest laser biostymulacyjny (niskoenergetyczny)?
Czy laserowe zabiegi na wędzidełku wymagają pobytu w szpitalu?
/
Sprawdź
Sprawdź odpowiedzi

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Wpisz wynik działania *

Czy
wiesz, że...
  • Mamy takie czasy, że prócz śmierci i podatków, pewną masz jeszcze próchnicę.
  • Dentysta rozpoczyna badania wstępnymi oględzinami, często poprzedzonymi słowami: Proszę powiedzieć "Aaaaa"
  • Według niedawnego sondażu amerykańskiej Akademii Stomatologii kosmetycznej, 92% Amerykanów uważa, że atrakcyjny uśmiech jest ważnym atutem życia społecznego.

lipiec, 2019

(+) Dodaj wydarzenie  

06lip(lip 6)10:0007(lip 7)18:00Ortodoncja cz. I wprowadzenie do ortodoncji i leczenia ortodontycznego10:00 - 18:00 (7)

08lip(lip 8)10:0009(lip 9)18:00Ortodoncja cz. II Planowanie leczenia i diagnostyka10:00 - 18:00 (9)

12lip10:0018:00Medycyna regeneracyjna - zastosowanie osocza bogatopłytkowego (prp) i fibryny bogatopłytkowej (prf) w zabiegach estetycznych i dermatologii estetycznej10:00 - 18:00 Klinika Lekarska MyMed, ul. Wolność 2, Warszawa

26lip(lip 26)10:0028(lip 28)18:00Kompendium ENDODONTYCZNE Kompendium endodontyczne połączone z praktycznym wykorzystaniem leczenia mikroskopowego – szkolenie połączone z ćwiczeniami na modelach10:00 - 18:00 (28)

FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>
X
X