Biostymulacja i chirurgia laserowa

Lasery w stomatologii są coraz chętniej wykorzystywane praktycznie w każdej jej dziedzinie. Bywają stosowane w połączeniu z innymi metodami czy farmakoterapią lub jako jedyne narzędzia terapeutyczne – w niektórych sytuacjach laseroterapia okazuje się na tyle skuteczna, że zastosowanie zazwyczaj zalecanych w danej procedurze leków czy innych zabiegów jest zbędne. Lasery znakomicie sprawdzają się m.in. w procedurach biostymulacyjnych i z zakresu chirurgii jamy ustnej.

Do zabiegów tych stosuje się dwa różne rodzaje urządzeń:

• lasery miękkie, czyli takie, które wytwarzają wiązkę niskoenergetyczną (w zakresie fal o długości 630-1100 nm i o mocy 2-200 mW), nie uszkadzają tkanek, lecz penetrują je na głębokość nawet 6 cm (w stomatologii zazwyczaj do 1 cm), pobudzając przy okazji procesy metaboliczne, w tym produkcję energii w mitochondriach i białek w rybosomach;
• lasery twarde, czyli urządzenia zastępujące lancet chirurgiczny, tnące tkanki lub powodujące ich odparowanie; wykorzystuje się je do drobnych zabiegów interwencyjnych w jamie ustnej lub poprawiających estetykę tkanek.

W naszym gabinecie Dentysta.eu możecie Państwo skorzystać z leczenia laserowego wykonywanego przy użyciu znakomitego produktu niemieckiej firmy A.R.C. – lasera FOX III.

Biostymulacja laserowa w stomatologii

Niskoenergetyczna wiązka lasera biostymulacyjnego poprzez modyfikację właściwości błon komórkowych oraz aktywowanie enzymów i ATP – cząstek energetycznych:

• pobudza krążenie krwi
• stymuluje aktywność komórkową
• intensyfikuje wymianę międzykomórkową.

W efekcie:

• wzrasta synteza endorfin, hormonów szczęścia, które uśmierzają ból nie gorzej od morfiny;
• rośnie produkcja dysmutazy nadtlenkowej – enzymu zwalczającego procesy zapalne i naprawiającego uszkodzenia spowodowane przez wolne rodniki;
• poprawia się miejscowa odporność: stymulowane są makrofagi, limfocyty i komórki tuczne, które uczestniczą w procesach gojenia się ran;
• przyspieszają procesy: wytwarzania białek skóry i rewaskularyzacji (tworzenia nowych naczyń krwionośnych);
• wzrasta lokalna produkcja serotoniny powodującej obkurczanie naczyń krwionośnych;
• stymulowane jest wytwarzanie heparyny i histaminy poprawiających mikrokrążenie i wzrasta przepuszczalność naczyń krwionośnych, co zapobiega obrzękom.

Lasery biostymulacyjne w stomatologii stosuje się:

• do uśmierzania i zmniejszania bólu podczas zabiegów – stosuje się je także przez zabiegami estetycznymi, np. przed wybielaniem zębów, aby zminimalizować dyskomfort i nadwrażliwość tkanek;
• do likwidacji stanów zapalnych, obrzęków;
• do zmniejszania skutków alergii na metale;
• do leczenia aft, opryszczki, zmian liszajowatych i liszajca;
• w celu wyeliminowania drobnoustrojów patogennych;
• do likwidowania bólu stawów skroniowo-żuchwowych;
• do przyspieszania gojenia się ran i procesów regeneracyjnych po zabiegach interwencyjnych oraz w leczeniu zmian spowodowanych noszeniem protez (np. odleżyny i stomatopatie);
• do leczenia osób cierpiących na uczulenia lub inne schorzenia układowe, które z tego powodu nie mogą stosować antybiotyków lub innych leków;
• przy trudnościach z wyżynaniem się zębów mądrości;
• do likwidacji objawów szczękościsku;
• po ekstrakcji zębów w celu zabezpieczenia zębodołu i profilaktycznie przed pojawieniem się obrzęku oraz bólu poekstrakcyjnego.

Laser wykorzystywany w placówce stomatologicznej.

Chirurgia laserowa w stomatologii

Wysokoenergetyczna wiązka laserowa wykorzystywana jest do cięcia lub odparowania tkanek. Zabiegi te są:

• bezbolesne;
• bezkrwawe – ponieważ laser jednocześnie tnie i powoduje koagulację białek znajdujących się w naczyniach krwionośnych, co powoduje natychmiastowe zamknięcie naczynia i zatamowanie krwawienia;
• krótkie.

Nie ma potrzeby zakładania szwów.

Lasery znajdujące zastosowanie jako lancety chirurgiczne jednocześnie:

• tną
• koagulują
• dezynfekują
• powodują fotoablację, czyli usunięcie tkanki poprzez odparowanie.

W chirurgii stomatologicznej wykorzystywane są:

• lasery o średniej mocy (laser yagowo-erbowy) do leczenia próchnicy, szczególnie w zębach wielokorzeniowych i kiedy korzenie są krzywe – zastępują końcówkę borującą turbiny, powodują odparowanie chorej tkanki;
• laser CO2 – do zabiegów szczególnie często wykonywanych u dzieci: podcinanie przyczepów wargi i języka;
• laser yagowo-neodymowy – do wycinania zmienionych chorobowo tkanek i ich odparowywania, usuwania niezłośliwych zmian (naddziąślaki, brodawczaki), rekonstrukcji kości, wyrostka zębodołowego, modelowania linii dziąseł i kształtu brodawek dziąsłowych.

Eksperymentuje się również z laserem impulsowym. Możliwe, że już niebawem i ta technologia znajdzie szerokie zastosowanie w chirurgii stomatologicznej.