Ozonowana oliwa z oliwek w przyszłości zastąpi tradycyjne profesjonalne bakteriobójcze płyny do płukania jamy ustnej? Tak, to się już dzieje, a bakterie próchnicy giną dzięki płynom z oliwą wzbogaconą ozonem.

Grupa badaczy z kilku włoskich uniwersytetów postanowiła sprawdzić in vitro, czy ozonowana oliwa z oliwek może być skutecznym środkiem przeciwko Streptococcus mutans. W tym celu przetestowano dwa różne płyny do płukania jamy ustnej, w składzie których znajdował się ten składnik. Jeden płyn zawierał ozonowaną oliwę z oliwek, a drugi oprócz niej zawierał również kwas hialuronowy i witaminę E. Żaden z płynów do płukania nie zawierał chlorheksydyny. Aktywność wszystkich próbek była analizowana w różnych rozcieńczeniach soli fizjologicznej (2-256 razy), tak aby odtworzyć rozcieńczenie śliny. „Królikiem doświadczalnym” były bakterie próchnicy z wyselekcjonowanego szczepu S. mutans.

Okazało się, że oba preparaty dobrze radziły sobie z inaktywowaniem bakterii próchnicy, a jednocześnie nie powodowały rozcieńczania śliny w jamie ustnej. Więcej

Naukowcy z Uniwersytetu w Göteborgu, we współpracy z zespołami z Karolinska Institutet w Sztokholmie i Uniwersytetu w Uppsali opracowali nowatorski implant bioceramiczny, dzięki któremu możliwe będzie zregenerowanie nawet dużych obszarów naturalnej kości.

Udowodniono już, że nowy implant stymuluje regenerację kości czaszki. Wiadomo, że będzie można go wykorzystywać do rekonstrukcji tkanek twardych i miękkich, które zostały uszkodzone w wyniku poważnych, rozległych urazów bądź wskutek chorób (np. nowotworów jamy ustnej czy kości twarzoczaszki).

Implanty bioceramiczne lepsze od tytanowych

Implanty bioceramiczne będzie można również stosować do regeneracji ubytków kostnych w jamie ustnej. W szpitalu uniwersyteckim w Uppsali zastosowano taki implant do augmentacji zatoki w celu przywrócenia odpowiedniej ilości masy kostnej w szczęce. Po 6 miesiącach od wszczepienia wykazano odtworzenie się kości i mocne zakotwiczenie implantów zębowych, które zostały umieszczone w tkankach przyzębia podczas wspomnianej operacji.

Standardową metodą stosowaną obecnie w rekonstrukcji ubytków kostnych w obszarze szczęk jest przeszczepianie kości lub stosowanie implantów plastikowych czy metalowych. Jednak możliwość pozyskania dużej kości autologicznej jest ograniczona. Ponadto implanty sztuczne nie są pozbawione ryzyka powikłań po zabiegu, a ich osteointegracja jest gorsza niż w przypadku przeszczepienia kości. Więcej

Dentysta sadysta nie jest postacią mityczną. Tacy dentyści istnieli i działali prawdopodobnie od co najmniej ok. 14 tys. lat. Z okresu 120 wieków sprzed naszej ery pochodzi bowiem ząb ze śladami – nazwijmy to – zabiegu stomatologicznego, który polegał na wydłubaniu miazgi objętej próchnicą. Jak silny ból zęba mógł wymusić poddanie się wcale nie mniej bolesnej interwencji para-stomatologicznej, można sobie tylko wyobrazić. Niemniej, można przyjąć, że już od tamtego okresu, przez długie wieki, kształtowała się legenda o dentystach sadystach.

Dentysta sadysta ?

Pobudki, dla których osoby leczące zęby okrutnie traktowały pacjentów, należy dziś uznać za dyskusyjne. Głównie z uwagi na brak (wówczas) skutecznych i (co równie istotne) bezpiecznych środków znieczulających oraz urządzeń do borowania, materiałów do tworzenia szczelnych wypełnień i setek innych akcesoriów potrzebnych dentyście. Bo to dzięki nim nowoczesna stomatologia ma obecnie do zaoferowania pacjentom tak wiele – w dodatku bez bólu; i bez strachu, że spotkanie z dentystą zakończy się złamaną szczęką, uszkodzonym kręgosłupem szyjnym czy nawet zgonem.

Nowoczesna stomatologia – efekt wysiłków setek pokoleń dentystów

Ewolucja dziedziny zajmującej się leczeniem zębów trwała tysiące lat. Zanim ludzkość doszła do etapu, w którym wizyta u dentysty przypomina spotkanie towarzyskie, a zabiegi wiążą się z przyjemnym siedzeniem w wygodnym fotelu, minęły wieki. Trzeba było pracy niezliczonych pokoleń osób zaangażowanych w leczenie zębów i chorób jamy ustnej – których z czasem zaczęto nazywać dentystami lub stomatologami. Zatem wszystko to, co oferuje współczesna stomatologia:

• delikatne narzędzia;
• bezpieczne i nadzwyczaj skuteczne znieczulenia;
• doskonałe materiały stomatologiczne do wypełnień lub protetyczne na uzupełnienia;
• metody diagnostyczne, dzięki którym nie ukryje się obecnie żadna choroba zębów bądź jamy ustnej,

to efekt pracy wszystkich dentystów, którzy po części stali się w dużej mierze wynalazcami kolejnych ułatwień zapewniających komfort zabiegów stomatologicznych zarówno u pacjenta, jak i personelu medycznego. To także wielowiekowy efekt pracy specjalistów z wielu dziedzin, których dziś zwiemy inżynierami, chemikami, fizykami, biologami, lekarzami itd. Więcej

Jesteś kobietą? Masz większe ryzyko zapalenia śluzówki jamy ustnej po leczeniu nowotworu

Kobiety są bardziej narażone na zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, które pojawia się po leczeniu nowotworu z wykorzystaniem przeszczepu komórek macierzystych. Ponadto żeńskie hormony płciowe mają negatywny wpływ na odporność jamy ustnej. Reguła ta sprawdza się w odniesieniu do szpiczaka mnogiego i chłoniaka.

Do takich wniosków doszli badacze z Węgier, którzy postanowili sprawdzić, jakie czynniki mogą predestynować do rozwoju zapalenia śluzówki jamy ustnej po terapii onkologicznej. Kiedy okazało się, że jednym z tych czynników jest bycie kobietą, naukowcy przeanalizowali, czy żeńskie hormony płciowe mają wpływ na częstość występowania zapalenia śluzówki po leczeniu nowotworu, ponieważ przejście klimakterium zazwyczaj wiąże się ze zwiększoną podatnością na różne choroby. Okazało się, że zapalenie śluzówki pojawiało się częściej u chorujących na chłoniaka niż na szpiczaka mnogiego i zależność ta dotyczyła zarówno kobiet przed menopauzą, jak i po niej. Więcej

Zarówno osocze bogatopłytkowe (PRP), jak i fibryna bogatopłytkowa (PRF) to preparaty krwiopochodne pozyskiwane z krwi pacjenta. Ponieważ są źródłem składników cennych dla procesów gojenia i regeneracji tkanek, znajdują coraz szersze zastosowanie w nowoczesnej stomatologii, która ukierunkowana jest coraz bardziej na ratowanie, zachowanie i odtwarzanie naturalnych tkanek jamy ustnej – zarówno miękkich, jak i twardych w postaci kości przyzębia oraz zębów.

Ogromną zaletą osocza bogatopłytkowego (PRP, ang. Platelet Rich Plasma), a także fibryny bogatopłytkowej (PRF, ang. Platelet Rich Fibrin) jest to, że są to materiały autogenne – pozyskiwane z ciała pacjenta, do którego później są aplikowane. Dzięki temu nie istnieje ryzyko reakcji immunologicznej polegającej na odrzuceniu zaaplikowanego biomateriału oraz reakcji alergicznej, które mogłyby się pojawić, gdyby PRP lub PRF były pozyskiwane od kogoś innego.

Osocze bogatopłytkowe PRP w stomatologii

Osocze bogatopłytkowe prp pozyskuje się z krwi żylnej pacjenta bezpośrednio przed zabiegiem. Pobraną próbkę materiału biologicznego poddaję się krótkiej obróbce, w tym wirowaniu, dodaniu trombiny i jonów wapnia, uzyskując żelowaty koncentrat. Znajduje się w nim bardzo dużo substancji bioaktywnych, głównie czynników wzrostu, które:

• pobudzają procesy gojenia i regeneracji tkanek;
• poprawiają ukrwienie tkanek poprzez wytwarzanie nowych naczyń krwionośnych;
• aktywują komórki macierzyste.

Osocze bogatopłytkowe PRP dzięki szerokiemu spektrum właściwości może być wykorzystywane w wielu obszarach stomatologii. Obecnie z dobrodziejstw tego biomateriału korzystają stomatologia zachowawcza i regeneracyjna, implantologia, periodontologia, endodoncja. Więcej

Miej świadomość – jedna wytyczna, wiele istnień

Lekarze często nie biorą pod uwagę, jak dużym zagrożeniem dla zdrowia i życia pacjenta, u którego planowany jest zabieg, są ogniska zapalne. Zaskakująca jest konieczność zwracania uwagi na ten problem – dlatego wymaga on zaakcentowania i podejścia doń z absolutnym respektem. Sytuacja jest podyktowana troską o zdrowie i życie pacjenta. Natomiast świadomość zagrożenia dla całego organizmu płynącego od chorych zębów wymaga nie tylko większej uwagi. Tu trzeba zmiany sposobu myślenia, że „to tylko ząb”. Ząb posiada bowiem naczynia krwionośne, do których dostają się bakterie i ich toksyny.

Dlaczego zapobieganie bakteriemii jest ważne?
[bakteriemia – bakteryjne zakażenie krwi]

O chorobach odogniskowych można pisać wiele. Skupię się jednak na najczęściej pomijanym obszarze – jamie ustnej, która może stać się wrotami zakażenia. W jamie ustnej może bowiem znajdować się wiele ognisk zapalnych. Każde ognisko zapalne to przewlekła, zlokalizowana zmiana patologiczna, która w pewnych okolicznościach może spowodować poważne choroby systemowe. Schorzenia te będą zatem chorobami odogniskowymi, których pierwotne ognisko zapalne jest zębopochodne. Dotyczyć to może takich jednostek chorobowych, jak np.: infekcyjne zapalenie wsierdzia/mięśnia sercowego, choroba wieńcowa, zawał serca, udar mózgu, zapalenie płuc, zaostrzone POCHP, osteoporoza, RZS, zakrzepowo-zatorowe zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie kłębuszkowe nerek, ropień przerzutowy w kanale kręgowym, ropień mózgu, zagrożenie przedwczesnym porodem, zapalenie naczyniówki, tęczówki, siatkówki, nerwu wzrokowego, choroby skóry – rumień wielopostaciowy wysiękowy i guzowaty, pokrzywka, AZS, odczyny alergiczne. W tych przypadkach zalecana jest sanacja bezwzględna w osłonie antybiotykowej. Więcej

Komórki macierzyste w stomatologii – możliwości zastosowania w praktyce – część 2.

Po naukowym wstępie zagadnienia możliwości hodowli zębów, które omawialiśmy w tym temacie, prezentujemy możliwości zastosowania w praktyce. Komórki macierzyste z zębów wykorzystuje się obecnie w wielu obszarach stomatologii i medycyny, często w połączeniu z tzw. inżynierią tkankową, gdzie stosuje się różnego rodzaju ażurowe konstrukcje (z metalu lub biosyntetyku), wszczepiane w ciało i przeznaczone do zasiedlenia komórkami macierzystymi. Jest to baza do odtworzenia utraconych/zniszczonych tkanek lub narządów. Same komórki macierzyste lub w połączeniu ze zdobyczami inżynierii tkankowej wykorzystywane są –  lub testuje się ich zastosowanie – w następujących obszarach[1]: Więcej

Wielki potencjał, różne źródła

Komórki macierzyste, nazywane także komórkami pnia, to fenomen biologiczny. Mają one zdolność do samoodnawiania i różnicowania się w inne typy komórek na każdym etapie swojego życia oraz – niczym komórki nowotworowe – zdolność do nieograniczonego dzielenia się. Jednak od komórek nowotworowych różni je bardzo istotny element: są posłuszne sygnałom wysyłanym przez organizm i na znak STOP, przestają się dzielić. Komórki macierzyste znajdują zastosowanie w stomatologii – do regeneracji zębów i innych tkanek jamy ustnej czy twarzoczaszki, ale także i do innych celów, bo same zęby też są źródłem komórek macierzystych, które mogą być wykorzystane w wielu dziedzinach medycyny: do regeneracji tkanek, narządów, w onkologii, kardiologii, neurologii, ortopedii, chirurgii.

Różny potencjał biologiczny komórek macierzystych

Możliwość wykorzystania komórek macierzystych w stomatologii i medycynie zależy od spektrum ich potencjału biologicznego. Jest ono uzależnione od pochodzenia komórek macierzystych. A może ono być:

• embrionalne (zarodkowe) – tzw. komórki ESC (ang. embryonic stem cells);
• somatyczne – to dojrzałe komórki macierzyste organizmu, tzw. komórki ASC (ang. adult stem cells). Wywodzą się one z niezróżnicowanych komórek, które zlokalizowane są pomiędzy zróżnicowanymi już komórkami w tkance albo w organie.

Zarodkowe komórki macierzyste mają dużo większy potencjał biologiczny niż somatyczne. Komórki macierzyste embrionalne mogą bowiem być totipotencjalne (mogą różnicować się do każdego typu komórek organizmu) bądź pluripotencjalne (mogą powstawać z nich komórki każdego typu, jaki znajduje się w organizmie, poza komórkami łożyska).

Somatyczne komórki macierzyste mają mniejszą zdolność do różnicowania się niż zarodkowe, gdyż mogą być albo multipotencjalne (mogą przekształcać się w kilka różnych typów komórek, najczęściej takich, które mają podobne właściwości) lub unipotencjalne (różnicują się tylko w jeden określony typ komórek). Więcej

Akademia Implantu – jedyne tego typu wydarzenie na rynku!

TUTAJ DOWIESZ SIĘ WSZYSTKIEGO O CHIRURGII IMPLANTOLOGICZNEJ ORAZ IMPLANTOPROTETYCE.

WSZYSTKIE WYKŁADY SĄ NIEZALEŻNE OD FIRM PRODUKUJĄCYCH I SPRZEDAJĄCYCH SYSTEMY IMPLANTOLOGICZNE.

CZYSTA WIEDZA BEZ SPRZEDAŻY!

Odwiedź naszą stronę

Polub nas na Facebooku

Zarejestruj się

JEŚLI ZASTANAWIASZ SIĘ NAD TYM:

• jak zacząć przygodę z implantami?
• jakie są wskazania i przeciwwskazania do implantacji?
• jak ocenić warunki kostne (RVG, panorama, CBCT)?
• jak wykonać prawidłowe cięcie?
• jakie są typy i rodzaje gęstości kości?
• jakie są rodzaje powierzchni implantu i jakie ma to znaczenie?
• jak i gdzie wprowadzić swój pierwszy implant, najnowsze podstawowe zasady?
• czy lepsza implantacja natychmiastowa czy odroczona?
• jaki kształt implantu wybrać w danym przypadku?
• czy pogrążać implant do czy poniżej poziomu kości?
• kiedy zastosować implanty jednoczęściowe?
• jakie są rodzaje połączeń implant/łącznik i jakie ma to znaczenie kliniczne?
• czy blokować sąsiednie implanty czy nie?
• czy wykonywać prace cementowane czy przykręcane?
• jeśli cementowane to jak cementować?
• jeśli przykręcane to kto ma łączyć koronę z łącznikiem – technik czy lekarz?
• czy jest uzasadnione używać łączniki indywidualne?
• jaki wpływ mają tkanki miękkie na ostateczny wynik leczenia implantoprotetycznego?
• rodzaje zabiegów na tkankach miękkich poprawiających rokowanie?
• kiedy, jak i z jakiego dojścia (od podniebienia?) wykonać podniesienie dna zatoki, metoda otwarta i zamknięta?
• jak i czym odtworzyć brakującą kość, rozszczepienie wyrostka, różne rodzaje augumentacji, biomateriały, bloki kostne?
• czy augumentacja pionowa jest możliwa?
• w jaki sposób wykonać implantacje w strefie estetycznej?
• czy istnieje coś takiego jak implanty „premium”?
• na co zwrócić uwagę jeśli chodzi o długoczasowy sukces implantologiczny?
• czy zastosować łyżkę otwartą czy zamkniętą do pobierania wycisków?
• implantoprotetyka ruchoma – różne rodzaje rozwiązań?
• jak ocenić pracę implantoprotetyczną, którą dostaniem z laboratorium: szczelność, punkty styczne, okluzja?
• jaki system implantologiczny wybrać jeśli nie zdecydowałeś się jeszcze?
• szablony chirurgiczne – jak zacząć, na co zwrócić uwagę?
• jakiego użyć graftu – allo, xeno lub auto graftu?
• a może skorzystać z banku tkanek?
• czy wiercić z chłodzeniem solą czy wolniej i bez chłodzenia?

To akademia implantu jest dla Ciebie. To kompendium wiedzy o implantach 
i implantologii niezbędne dla każdego stomatologa.

WYKŁADY

Dr n. med. Łukasz Zadrożny

Implantacja natychmiastowa aspekt chirurgiczny- limity i ograniczenia.

Aspekty chirurgiczne podjęcia decyzji o implantacji natychmiastowej. Dobór narzędzi do różnych sytuacji klinicznych i regionów. Połączenie zabiegu z sinus liftem i procedurami partial extraction therapy. Obciążenie natychmiastowe czy odroczone – kryteria podejmowania decyzji.

Lek. dent. Radosław Jadach: 

Zasady projektowania płata i zasady gojenia rany.

Co będzie cięte i jaki cel chcemy osiągnąć? Płat w odcinku bocznym, przednim, od podniebienia, od języka. Świadome cięcie (śluzówka, mięsień, okostna, inna praca skalpelem w każdej tkance). Płaty dzielone. Sposób na nie spłycanie przedsionka. Szycie. Dlaczego tylko nylony? Gdzie i jak zrobić węzeł? Wielkość nitek, odległość miedzy szwami.

Lek. dent. Radosław Jadach:

Odsłonięcie implantu. 

Budowa prawidłowej morfologii tkanek oraz stworzenie prawidłowych warunków dziąsłowych. Przeszczepy uszypułowane (mięsień, kość, błona śluzowa). Idea jednej rany. Standardowe śruby gojące, korzyści z ich stosowania. Dobór wysokości, szerokości, kształtowanie profilu wyłaniania. Oczyszczanie śrub gojących (tłuszcze, białka).

Lek. dent. Maciej Ciesielski:

Implantacja natychmiastowa i odroczona- proces decyzyjny w oparciu o aspekt periodontologiczny.

Wskazania i przeciwwskazania do implantacji natychmiastowej. Własny algorytm postępowania klinicznego w oparciu o aspekt periodontologiczny oraz konfiguracje ubytku kostnego.Ocena ryzyka w strefie estetycznej.

Tech. dent. mgr Marcin Sajdak

Implantoprotetyka – technicznie rzecz biorąc – czyli krok po kroku, jak pracować aby uniknąć błędów w drodze do oczekiwanego rezultatu.

Zasady planowania protetyki w zależności od ilości i topografii implantów. Projektowanie i praca z overdenture (lokator, kula, teleskop, belka). Charakterystyka i dobór optymalnych materiałów na struktury do licowania uzupełnień stałych i ruchomych. Implantoprotetyka a rezonans magnetyczny. Pozycjonowanie natychmiastowych protez tymczasowych. Indywidualne łączniki tymczasowe. CAD/CAM dzisiaj – możliwości i ograniczenia technologii 3D (frezarki, drukarki oraz spiek laserowy). Kryteria wyboru najlepszego systemu implantologicznego.

Lek. dent. Michał Szczutkowski 

Regeneracja kości i tkanki miękkie w strefie estetycznej – algorytm postępowania.

Omówienie najbardziej przewidywalnych i najprostszych technik regeneracji kości jak i tworzenia objętości i jakości tkanek miękkich. Timing poszczególnych procedur.

Lek. dent. Marek Rybicki 

Planowanie leczenia implantoprotetycznego u pacjentów ortognatycznych.  

Postępowanie implantoprotetyczne u pacjentów z wadami zgryzu – czyli co implantolog powinien wiedzieć o ortognatyce. Metoda crown down a może face down. Wirtualne planowanie estetyki twarzy i uśmiechu. Zakres zabiegów ortognatycznych oraz ich wpływ na górne drogi oddechowe. Sekwencja oraz przygotowanie do zabiegów implantoprotetycznych.

Lek. dent. Wacław Steczko 
Łączniki indywidualne w implantoprotetyce – biologia, estetyka, profilaktyka.

Jakie znaczenie ma geometria połączenia implant-łacznik? Implantologia sterowana protetycznie. Zasady planowania położenia przestrzennego implantu- pojęcie szerokości biologicznej w implantologii. Biokompatybilność materiałów do implantoprotez. Jak projektować łączniki indywidualne? Jak optymalizować postępowanie kliniczne dzięki skanerom wewnątrzustnym? 

Współtworzymy podręczniki naukowe
Dr n. med. Hubert Kubica z Dental Clinic w Bielsku-Białej jest współautorem „Atlasu Techniki Pracy na cztery ręce w stomatologii ogólnej” – pierwszego polskojęzycznego podręcznika dla studentów oraz lekarzy stomatologów na temat ergonomicznego systemu pracy oraz nowoczesnych technik pracy lekarza z wykwalifikowaną asystą.

Pionierskie zabiegi rekonstrukcyjne
Innowacyjne podejście do trudnych przypadków mamy we krwi. Dr n. med. Hubert Kubica, szef Dental Clinic specjalizujący się w chirurgii stomatologicznej oraz implantologii, wraz z Dr n. med. Januszem Sirkiem, specjalistą chirurgii plastycznej, przeprowadzili w Polsce pionierskie zabiegi rekonstrukcyjne w obrębie twarzoczaszki wykorzystując przeszczepy kości z talerza biodrowego.

Ponad 30 lat doświadczenia w implantologii
Kliniką stomatologiczną Dental Clinic w Bielsku-Białej kieruje Dr n. med. Hubert Kubica posiadający 30-letnie doświadczenie w implantologii. Dr Kubica prowadzi również międzynarodowe szkolenia oraz wykłady dla lekarzy i studentów.