Profilaktykę antybiotykowę (osłonę antybiotykowę) stosujemy celem maksymalnego zredukowania potencjalnych powikłań pozabiegowych, u osób z tzw,grup podwyższonego ryzyka.
Są to osoby obciążone chorobami ogólnymi, u których z powodu bakteriemii pozabiegowych schorzenia podstawowe mogą ulec zaostrzeniu. Wśród osób,które wymagają osłony antybiotykowej przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego w obrebie jamy ustnej największą grupę stanowią pacjenci ze schorzeniami ukladu sercowo-naczyniowego. Wśród nich wyróżniamy trzy grupy: niskiego, średniego i wysokiego ryzyka-u osób z dwóch ostatnich grup Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne zaleca stosowani profilaktyki. Najczęstszą chorobąwywołaną bakteriemią pozabiegową jest bakteryjne zapalenie wsierdzia (endocarditis)
-przewlekłe infekcyjne zapalenia wsierdzia ( w wywiadzie)
-wrodzone niesinicze wady serca
-stan po przeskórnym zamknięciu ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu II/przetrwałym otworze owalnym (do 12 miesięcy)
-protezy zastawkowe serca
-pacjenci oczekujący na zabieg implantacji protez zastawkowych
-złożone,sinicze wady serca oraz chirurgiczne połączenia systemowo-płuce
-zwężenie i niewydolność aorty
-koarkacja aorty
-kardiomiopatia przerostowa
-wypadanie płatka zastawki mitralnej z jej niedomykalnością
Najbardziej rozpowszechnionym sposobem na rozwiązanie problemu z powodu braku zębów u ludzi w podeszłym wieku jest klasyczna proteza.
We Włoszech prawie 2 miliony uciekło się do jej użycia nie zawsze rozwiązując problem. Ten typ całkowitej protezy jest niestabilny i wymaga użycia kleju w celu jej utwardzenia i często wytwarza odleżyny na dziąsłach, zaczerwienienie i ból. Ponadto dla niektórych jest źródłem złego samopoczucia. Aby zacząć znowu uśmiechać się, ale i wyeliminować problemy spowodowane nieprawidłowym przeżuwaniem teraz wystarczy kilka godzin. Dzięki technologiom w ciągu 24 godzin można dokonać interwencji implantologii. W tym czasie można umieścić i zamocować cztery implanty dla łuku zębowego. Ponadto dzięki czasom leczenia i rehabilitacji, które są ekstremalnie zmniejszone całkowity koszt zabiegu znacznie się zmniejszył. W przypadku osób całkowicie bezzębnych podstawowy koszt zabiegu wynosi 7 mln euro.
Znaczenie anamnezy jest bardzo ważne w celu bezpiecznego i prawidłowego podejścia do pacjenta. Słowo anamneza pochodzi z języka greckiego „anamnesis” oznaczającego wspomnienie.
Ortodonta przed przystąpieniem do diagnostycznego i terapeutycznego procesu ma obowiązek poznania klinicznej historii pacjenta i porwnania jej z patologiami chronicznymi. Przy pomocy wcześniej wydrukowanego kwestionariusza dokonuje się oglnej anamnezy w czasie ktrej zbiera się dane anagraficzne, dotyczące płci, ciężaru, zawodu, przedstawiciela prawnego (jeśli pacjent jest osobą niepełnoletnią).