SERDECZNIE Zapraszamy do naszego gabinetu: ul. Witkiewicza 75, 44-102 Gliwice, TEL. +48 500 701 500
1
Włókno szklane - ratunek dla zęba po kanałówce
18 listopada 2017 --- Drukuj

Po leczeniu kanałowym konieczne jest odbudowanie zęba. Problem w tym, że obojętnie, jakich materiałów i technologii by się nie użyło, to – przynajmniej na czas obecny – nie da się przywrócić zębowi wytrzymałości identycznej z naturalną. Można jednak zastosować rozwiązania, dzięki którym uzyska się wytrzymałość do naturalnej zbliżoną. Jednym z takich sposobów jest zastosowanie wkładu z włókna szklanego. To jednocześnie jedno z najbardziej eleganckich rozwiązań, bo odbudowany ząb na włóknie szklanym cechuje wysoka estetyka.

Włókno szklane – różna postać, różna jakość

Włókno szklane stosuje się w stomatologii od kilku dekad. Jednym ze sposobów wykorzystania tego materiału jest wzmocnienie zęba poddanego leczeniu kanałowemu poprzez zastosowanie wkładu koronowo-korzeniowego, w którym kompozyt jest wzmacniany właśnie włóknem szklanym. Tego typu wkłady określane są skrótem FRC (skrót od ang. fibreglass – reiforced composite). Dzięki właściwościom samego włókna znakomicie nadają się do estetycznej odbudowy zęba.

Obecnie obowiązujące przepisy unijne stawiają tym materiałom bardzo wysokie wymagania pod względem parametrów biofizyczno-chemicznych oraz estetycznych. Jednak – jak z każdą inną technologią i materiałem bywa – na rynku dostępne są wkłady FRC różnej jakości. Jak można się domyślić, przekłada się to na cenę wkładu, ale też na jego parametry wytrzymałościowe. Tańsze oferty dotyczą generalnie odpowiedników właściwych włókien szklanych, tzw. „mielonych” włókien szklanych. Materiały te nie działają jednak wzmacniająco. Aby ta funkcja była spełniona, musi to być produkt, w którym komponent szklany ma postać pełnego włókna. W gabinecie Dentysta.eu sięgamy tylko po takie – wykorzystujemy w pracy wkłady firmy GC. Są dość drogie, ale cena wynika z jakości: materiał ten, poza postacią pełnych włókien, cechują właściwości zbliżone do zębiny i odpowiednio wysoki poziom przewodnictwa świetlnego. Dzięki temu możliwa jest całkowita polimeryzacja cementu nawet w najgłębszej części korzenia po zacementowaniu cementem dualnym (chemo- i światłoutwardzalnym).

Wkłady wzmacniane włóknem szklanym a wkłady z metalu

Naukowcy wciąż jeszcze dyskutują nad ustaleniem ostatecznej wersji wad i zalet różnego rodzaju wkładów koronowo-korzeniowych, ale choć ich opinie bywają czasem rozbieżne w kwestiach dotyczących rozmaitych badanych parametrów różnych wkładów, zgodni są w dwóch punktach: że wkłady wzmacniane włóknem szklanym cechuje niezwykle wysoka estetyka oraz że nie mają one wad metalu:

  • stopień uginalności zbliżony jest do tego, jaki wykazuje naturalny ząb; przykładowo: moduł Younga, który charakteryzuje stopień uginalności dla zębiny wynosi 18,6 GPa, dla wkładu FRC 16-40 GPa a dla stopów metali mieści się w przedziale od 95 GPa (dla stopów złota) do 200 GPa (dla stopów Cr-Co)[i];
  • nie ulegają korozji w wilgotnym środowisku jamy ustnej ani reakcjom elektrolitycznym – skutkiem tych procesów jest uwalnianie jonów, które mogą działać cytotoksycznie i sprzyjać rozwojowi nowotworów;
  • nie są przyczyną przebarwień w odbudowanych koronach;
  • w przypadku ułamania się korony, ząb najczęściej nadaje się do dalszego leczenia – przy pęknięciu zęba z wkładem metalowym najczęściej uraz zlokalizowany jest w takim miejscu, że dalsze leczenie jest wykluczone (np. pęknięcie w okolicy poddziąsłowej); taka sytuacja nie zdarza się praktycznie wcale przy wkładach z włóknem szklanym: tu pęknięcia zębów notuje się w okolicy szyjkowej zęba[ii] a nie przy korzeniu (częste dla metalu);
  • nie wymagają dwóch lub większej liczby wizyt, aby zakończyć leczenie – jeśli dentysta zastosuje wkład wzmacniany włóknem szklanym, leczenie można przeprowadzić w ciągu jednej wizyty.

W badaniu przeprowadzonym w 2011 r. wykazano, że w zębach z pozostawioną jedną ścianą, bądź całkowitym brakiem korony, umieszczenie wkładu koronowo-korzeniowego FRC zwiększyło wytrzymałość odbudowy o 35%-60%[iii]. Z kolei elastyczność wkładów FRC zbliżona do tej, którą charakteryzuje się zębina, powoduje, że wzmocnienie zębów poddanych leczeniu kanałowemu włóknem szklanym zalecane jest m.in. osobom z epilepsją[iv].

 

[i]               Góra K., Kochanowski M., Dejak B., Wpływ długości wkładów koronowo-korzeniowych wzmocnionych                włóknem szklanym na odporność zębów na złamania – badanie in vitro, 2013, Protetyka Stomatologiczna,              LXIII, 2, 127-133.

[ii]              Dejak B., Matysiak-Konarska D.,Porównanie właściwości zębów bocznych odbudowanych standardowymi                 kompozytowymi wkładami koronowo-korzeniowymi wzmacnianymi włóknami szklanymi i endokoronami –        przegląd piśmiennictwa, 2013, Protetyka Stomatologiczna, 3, 201-207.

[iii]             Mangold J.T., Kern M., Influence of glass-fiber posts on the fracture resistance and failure pattern of          endodontically treated premolars with varying substance loss: an in vitro study, 2011, Journal of Prosthetic |       Dentistry, 105(6), 387-93.

[iv]             Gawlak D., Mańka-Malara K., Łuniewska J., Hovhannisyan A., Stojak W., Stróżyńska A., Kamiński T.,      Profilaktyka obrażeń urazowych i leczenie problemów stomatologicznych u pacjentów chorych na padaczkę,               2015, Journal of Stomatology, 68 (4), 468-475.

Komentarzy: 1

Dodano 27.11.2017

Obecnie chirurgia dentystyczna poszła bardzo do przodu i pozwala na wiele rozwiązań, chociażby takie jak resekcja wierzchołka korzeni lub hemisekcji. Nic więc dziwnego, że włókno szklane próbuje po mału wypierać wkłady metalowe.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *


siedem − 3 =

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Czy
wiesz, że...
  • Najmniej bolesne podanie znieczulenia przypisują sobie mieszkańcy woj. podlaskiego, gdzie 33% osób skarżyło się na dolegliwości podczas podania znieczulenia. Najbardziej natomiast z lubuskiego – 54% osób podawało ból przy aplikacji znieczulenia.
  • Badania wskazują, że 40% badanych po otrzymaniu znieczulenia, dzięki któremu nie czuło bólu, chętniej odwiedza dentystę.
  • 32% Amerykanów podaje nieświeży oddech jako najgorszą cechę współpracownika.

grudzień 2017

Sortuj Dodaj
1gru10:00- 19:00Zastosowanie i praktyczne zabiegi kwasem hialuronowym/wypełniaczami
2gru - 3gru 210:00gru 3Zastosowanie kwasu hialuronowego i botoxu w zabiegach medycyny estetycznej
2gruCały dzieńSZKOLENIE Z MEDYCYNY ESTETYCZNEJ
8gru10:00- 19:00ZASTOSOWANIE I PRAKTYCZNE ZABIEGI KWASEM HIALURONOWYM/WYPEŁNIACZAMI
9gru - 10gru 910:00gru 10Zastosowanie kwasu hialuronowego i botoxu w zabiegach medycyny estetycznej
9gru - 10gru 910:00gru 10Zastosowanie kwasu hialuronowego i botoxu w zabiegach medycyny estetycznej
9gru - 10gru 910:00gru 10ZASTOSOWANIE KWASU HIALURONOWEGO I BOTOXU W ZABIEGACH MEDYCYNY ESTETYCZNEJ
9gru - 10gru 910:00gru 10Zastosowanie nici PDO i nici haczykowych 4D BARB w zabiegach estetycznych oraz zabiegi wolumetryczne łączone nićmi z kwasem hialuronowy/wypełniaczami.
15gru10:00- 19:00Zastosowanie i praktyczne zabiegi kwasem hialuronowym/wypełniaczami
16gru - 17gru 1610:00gru 17Zastosowanie kwasu hialuronowego i botoxu w zabiegach medycyny estetycznej
FAQ
NEWSLETTER
Chcesz być na bieżąco i wiedzieć o najnowszysch zdarzeniach przed innymi? Zapisz się do naszego newslettera!

Menu

Zwiń menu >>