Wyniki dla: diagnostyka

Wśród badań laboratoryjnych przydatnych w praktyce stomatologicznej wymienia się morfologię krwi z rozmazem, OB, CRP, ASO (antystreptolizyny O), badanie układu krzepnięcia i fibrynolizy, glikemię, stężenie kreatyniny, stężenia aminotransferaz, przeciwciała anty-HCV, przeciwciała anty-HIV, oznaczenie antygenu HBs, jonogram, lipidogram oraz badanie ogólne moczu. Niewielkie zabiegi z zakresu stomatologii, chirurgii stomatologicznej czy protetyki, wykonywane u zdrowych pacjentów w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym, zazwyczaj nie wymagają wykonywania większości badań dodatkowych. Podstawą kwalifikacji jest badanie podmiotowe i przedmiotowe, które – zależnie od wyniku – można poszerzyć o diagnostykę laboratoryjną umożliwiającą stratyfikację ryzyka powikłań.

Rozległość interwencji, prawdopodobieństwo okołooperacyjnej utraty krwi, zabieg w znieczuleniu ogólnym i/lub choroby współistniejące wiążą się z koniecznością przeprowadzenia diagnostyki laboratoryjnej przed planowaną procedurą.

Wskazania do badań laboratoryjnych w stomatologii

Badania laboratoryjne przed leczeniem inwazyjnym w obrębie kości szczękowych wykonywane są u seniorów – podeszły wiek związany jest ze zjawiskiem wielochorobowości, która może istotnie komplikować postępowanie stomatologiczne. Pogłębiona diagnostyka i analiza wybranych parametrów laboratoryjnych niezbędna jest również u pacjentów chorych przewlekle.

Na decyzję o wykonaniu laboratoryjnych badań dodatkowych przed zabiegami inwazyjnymi wpływa głównie ocena ryzyka, wieku i stanu chorego. Najczęściej zleca się wykonanie morfologii krwi. Przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym konieczna jest ocena anestezjologiczna. Więcej

Rekomendowanym materiałem diagnostycznym dla SARS-CoV-2 jest wymaz z nosogardzieli, jednak wciąż poszukuje się materiałów alternatywnych oraz prostszych metod umożliwiających pacjentom samodzielne pobieranie próbki do badań w warunkach domowych. Metod bezpiecznych, które nie wymagają wizyty w gabinecie lekarskim, szpitalu czy innym wyspecjalizowanym ośrodku wykonującym testy i – tym samym – znacznie ograniczają ryzyko związane z narażeniem na SARS-CoV-2. Dlatego od miesięcy różne zespoły badawcze na całym świecie analizują zasadność i efektywność wykorzystania śliny w charakterze materiału zastępczego. Procedura pobrania próbki śliny nie jest tak niekomfortowa jak pobranie wymazu z części nosowej gardła – naukowcy mają nadzieję, że zachęci to pacjentów do badań.

FDA daje zielone światło, ale…

W maju amerykańska agencja ds. żywności i leków, FDA (Food and Drug Administration),  zatwierdziła pierwszy „domowy” test diagnostyczny oparty na próbkach śliny, umożliwiający pobranie materiału przez pacjenta za pomocą specjalnego zestawu do samodzielnego pobierania. Próbkę śliny pacjenci odsyłają w odpowiednio przygotowanym i zapieczętowanym opakowaniu do laboratorium Rutgers Clinical Genomics w celu badania na obecność SARS-CoV-2. Test jest dostępny na receptę, którą pacjent może uzyskać podczas konsultacji telemedycznej. Co istotne, FDA wydała zgodę na stosowanie nowej metody diagnostycznej w przypadkach nagłych („emergency use”) i ograniczyła zezwolenie tylko do testów molekularnych wykonywanych w Rutgers Clinical Genomics Laboratory z użyciem próbek śliny pobranych za pomocą ich autoryzowanego zestawu do samodzielnego pobierania. Więcej

Rak jamy ustnej został sklasyfikowany jako 16. najczęściej występujący na świecie rak. Choruje na niego coraz więcej ludzi – szczególnie osób młodych i kobiet. To bardzo niebezpieczny nowotwór, ponieważ całkowity wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi tutaj zaledwie około 50%. Związane jest to z faktem, że większość przypadków raka jamy ustnej rozpoznaje się w zaawansowanym stadium. Wczesne wykrycie raka jamy ustnej znacząco podnosi wskaźniki przeżywalności – nawet do 90%. Z tego powodu wszystkie metody diagnostyczne, dzięki którym można szybko, a w szczególności nieinwazyjnie wykryć to schorzenie oraz stany przedrakowe, znajdują się w centrum uwagi stomatologów.

Nieinwazyjne wykrywanie raka jamy ustnej – technologie oparte o światło

We wczesnej, nieinwazyjnej diagnostyce raka jamy ustnej wykorzystywane są między innymi następujące metody nieinwazyjne oparte o fale świetlne: Więcej

W warunkach prawidłowych zęby człowieka umocowane są w zębodołach kostnych za pomocą skomplikowanych struktur zbudowanych z tkanek miękkich. Dzięki aparatowi więzadłowemu zęby w czasie procesu żucia mają ograniczoną możliwość ruchu, która zazwyczaj nie jest przez nas odczuwana. Ankyloza zębów to stan, w którym dochodzi do zrośnięcia się cementu korzeniowego zęba i/lub zębiny z kością wyrostka zębodołowego, co powoduje całkowite unieruchomienie zęba. Ankyloza może dotyczyć zarówno zębów mlecznych, jak i stałych, chociaż jak wynika z przeprowadzonych obserwacji stan ten dotyka zębów mlecznych dziesięciokrotnie częściej niż stałych. Wyniki tych badań wskazują również, że ankyloza występuję więcej niż dwa razy częściej w łuku dolnym niż w górnym. Do stanu tego może dochodzić zarówno przed jak i po wyrznięciu się zęba. Stan ten jest szczególnie niekorzystny w okresie wymiany uzębienia, ponieważ często powoduje powstawanie nieprawidłowej okluzji. Niestety większość przypadków ankylozy notowana jest w okresie uzębienia mlecznego i mieszanego.

Ankyloza

Przyczyny ankylozy

Do ankylozy może dochodzić z różnych powodów, bardzo często następuje ona wówczas, gdy zdrowe komórki w aparacie więzadłowym obumierają, w wyniku procesów takich, jak:
• stany zapalne lub infekcje (zwłaszcza w okolicy przywierzchołkowej)
• zaburzenia przemiany materii lub prawidłowego wzrostu kości
• skłonności wrodzone
• przerwy w strukturze aparatu więzadłowego
• nieprawidłowy ucisk ze strony języka
• wtłoczenie zęba w kość wyrostka zębodołowego lub inny uraz

Do ankylozy dochodzi bardzo często na tle urazu mechanicznego, zarówno u dzieci, jak i u osób dorosłych. Do takiego zdarzenia często dochodzi w trakcie uprawiania sportu lub w wyniku wypadków komunikacyjnych. Poprzez przerwanie ciągłości tkanki łącznej otaczającej korzeń zęba komórki tkanki kostnej mają szansę na kontakt z odsłoniętym cementem korzeniowym lub też z zębiną – zwłaszcza przy resorpcji tkanek korzeniowych kontakt z tkanka kostną może prowadzić do powstania ankylozy.

Jak już wspomniano inną często spotykaną przyczyną powstawania ankylozy są zakażenia zębopochodne, zwłaszcza rozwijające się w okolicy przywierzchołkowej, często spowodowane stanami zapalnymi i martwicą miazgi zęba. W przypadku procesów zapalnych, które przebiegają w okolicy przywierzchołkowej zęba dochodzi do podrażnienia ozębnej i nierzadko również do procesów resorpcji korzenia. Do resorpcji tkanek korzenia zęba może dochodzić również przy podrażnieniu tkanek przywierzchołkowych w czasie leczenia endodontycznego. Procesy resorpcji korzenia mogą prowadzić do prób naprawy tkanek i odbudowy miejsc resorpcji prze tkankę kostną. Ankyloza często obejmuje jedynie część korzenia zęba, zazwyczaj w miejscu, w którym resorpcja korzenia była największa.

Objawy ankylozy

Ankyloza zęba może przebiegać bezobjawowo lub też dawać mniej lub bardziej nasilone obawy. Do tych ostatnich należą następujące:
• Ząb objęty ankylozą jest wyraźnie położony w infrapozycji (poniżej płaszczyzny zwarcia) , co spowodowane jest zazwyczaj opóźnionym wzrostem korzenia w stosunku do korzeni zębów sąsiednich – taka sytuacja jest częsta w zębach, w których rozwój korzenia nie został zakończony.
• Ząb przeciwstawny wyraźnie zaczyna wysuwać się w kierunku obniżonego zęba w łuku przeciwstawnym, aby zachować punktu styczne (położenie w suprapozycji).
• Wyrzynanie zęba stałego zostaje zablokowane ze względu na obecność zęba mlecznego, którego korzeń/korzenie nie uległy resorpcji w sposób prawidłowy.

Ankyloza jest często diagnozowana w trakcie rutynowego przeglądu jamy ustnej na podstawie obserwacji. Poza tym stan ten ujawnia się na zdjęciach rentgenowskich (zwłaszcza na zdjęciach pantomograficznych), które często są wykonywane z innych względów. Ankyloza na zdjęciach rentgenowskich objawia się jako widoczne przerwanie ciągłości szpary ozębnowej, z często widocznym skupiskiem tkanki kostnej o nieregularnym kształcie.
Poza tym inną metodą badania zębów pod kątem ankylozy jest ich ostukiwanie. Zęby, które są objęte ankylozą dają inny dźwięk przy ostukiwaniu niż zęby, w których struktury aparatu więzadłowego są prawidłowe. Zęby z ankylozą dają przy badaniu opukowym stłumione dźwięki, podczas gdy zęby prawidłowe dźwięki o większym wzmocnieniu. Więcej

Klasyfikacja wad szczękowo-zgryzowych oparta jest na podziale w stosunku do trzech płaszczyzn przestrzennych.

1) W stosunku do płaszczyzny pośrodkowej (strzałkowej)

2) W stosunku do płaszczyzny oczodołowej

3) W stosunku do płaszczyzny poziomej (horyzontalnej)

Więcej

Prywatny gabinet dentystyczny

Zakres leczenia:
– stomatologia zachowawcza;
– estetyczna praca z materiałem kompozytowym;
– endodoncja i chirurgia w podstawowym zakresie;
– podstawowa diagnostyka pacjenta;
– realizowanie przygotowanych planów leczenia (także przez pozostałych Lekarzy);
– konsultowanie pacjentów;
– w późniejszym okresie współpracy możliwe rozszerzenie zabiegów.

Oferujemy:
– pracę w gabinecie wyposażonym w nowoczesny sprzęt stomatologiczny, wg. cyfrowego protokołu, z wykorzystaniem nowoczesnej technologii;
– wsparcie mentorskie przy realizowaniu standardów pracy w gabinecie;
– wsparcie w zakresie rozwoju umiejętności przygotowywania planów leczenia;
– zapisy prywatnych pacjentów na 2-4 tygodnie do przodu;
– pracę z Asystentką na „4 ręce”;
– możliwość konsultowania „na żywo” i online;
– dobrze wyposażone pomieszczenie socjalne;
– spotkania integracyjne;
– możliwość rozwoju (w tym możliwe dofinansowania do szkoleń).

Od Lekarza oczekujemy:
– wiedzy z zakresu stomatologii zachowawczej;
– doświadczenia pozwalającego na samodzielną pracę;
– doświadczenia w zachęcaniu do przygotowania i realizowania planu leczenia;
– pracy w koferdamie;
– umiejętności pracy w powiększeniu (mikroskop/lupy);
– samodzielności w podejmowaniu decyzji;
– pracy zespołowej;
– realizacji polityki Doskonałej Obsługi Pacjenta;
– mile widziane kursy i szkolenia z zakresu stomatologii zachowawczej i estetycznej.

Jesteśmy otwarci od poniedziałku do piątku.
Pracujemy na oprogramowaniu IQ Dental.

Wyposażenie: 3 unity A-dec, mikroskop, piaskarka techniczna, piaskarka profilaktyczna, bezprzewodowy system wypełniania gorącą gutaperka EQ-VR, Quick Sleeper i Dentalhitec – znieczulenie komputerowe, wstrząsarka do glasjonomerów, wirówka CFG, Piezotome, fizjodyspenser.
Diagnostyka obrazowa: radiowizjografia (zdjęcia punktowe, pantomograficzne), tomografia
komputerowa, kamery wewnątrzustne, skaner Medit, skaner iTERO.

Oferta jest interesująca? Zapraszam do kontaktu:
Tel: 731 644 255
E-mail: rekrutacjaoqp3@gmail.com

Oferujemy:
– wynagrodzenie kwotowe za każdy wykonany zabieg;
– pracę w gabinecie wyposażonym w nowoczesny sprzęt stomatologiczny, wg. cyfrowego protokołu, z wykorzystaniem nowoczesnej technologii;
– wsparcie mentorskie przy realizowaniu standardów pracy w gabinecie;
– wsparcie w zakresie rozwoju umiejętności przygotowywania planów leczenia;
– zapisy prywatnych pacjentów na 2-4 tygodnie do przodu;
– pracę z Asystentką na „4 ręce”;
– możliwość konsultowania „na żywo” i online;
– dobrze wyposażone pomieszczenie socjalne;
– spotkania integracyjne;
– możliwość rozwoju (w tym możliwe dofinansowania do szkoleń).

Od Lekarza oczekujemy:
– wiedzy z zakresu stomatologii zachowawczej;
– doświadczenia pozwalającego na samodzielną pracę;
– doświadczenia w zachęcaniu do przygotowania i realizowania planu leczenia;
– pracy w koferdamie;
– umiejętności pracy w powiększeniu (mikroskop/lupy);
– samodzielności w podejmowaniu decyzji;
– pracy zespołowej;
– dyspozycyjności do pracy zmianowej (pracujemy na dwie zmiany: 08:30-14:00 i 14:30-20:00), min. 3 zmiany w tygodniu;
– realizacji polityki Doskonałej Obsługi Pacjenta;
– mile widziane kursy i szkolenia z zakresu stomatologii zachowawczej i estetycznej.

Jesteśmy otwarci od poniedziałku do piątku.
Pracujemy na oprogramowaniu IQ Dental.

Wyposażenie: 3 unity A-dec, mikroskop, piaskarka techniczna, piaskarka profilaktyczna, bezprzewodowy system wypełniania gorącą gutaperka EQ-VR, Quick Sleeper i Dentalhitec – znieczulenie komputerowe, wstrząsarka do glasjonomerów, wirówka CFG, Piezotome, fizjodyspenser.
Diagnostyka obrazowa: radiowizjografia (zdjęcia punktowe, pantomograficzne), tomografia
komputerowa, kamery wewnątrzustne, skaner Medit, skaner iTERO.

Oferta jest interesująca? Zapraszam do kontaktu:
Tel: 731 644 255
E-mail: rekrutacjaoqp3@gmail.com

Wyposażenie: mikroskop Altion ,endometr Morita oraz RomiApex, Piaskarki, Skalery EMS, Woodpecker, Laser biostymulacyjny CTL , mikrosilnik endodontyczny Alltion, endomotor endodontyczny Morita ROOT ZX II, gutaperka na ciepło Denjoy.
Diagnostyka obrazowa: Radiografia cyfrowa CARESTREAM CS9600, zdjęcia trójwymiarowe w technologii 3D (CBCT), oraz Digora Optime – zdjęcia małoobrazkowe.

Godziny otwarcia: poniedziałek-piątek 09:00-19:00, sobota 10:00-15:00.

Kontakt:
tel. 731 644 255
e-mail: rekrutacjaoqp3@gmail.com